皮膚特別干燥可通過(guò)加強(qiáng)保濕護(hù)理、調(diào)整洗浴習(xí)慣、使用藥物干預(yù)、改善環(huán)境濕度、排查潛在疾病等方式治療。皮膚干燥通常由環(huán)境干燥、過(guò)度清潔、皮膚屏障受損、維生素缺乏、特應(yīng)性皮炎等原因引起。
1、加強(qiáng)保濕護(hù)理
每日涂抹含尿素軟膏、凡士林霜或神經(jīng)酰胺乳膏等保濕劑，重點(diǎn)在沐浴后3分鐘內(nèi)使用。選擇無(wú)香精、無(wú)酒精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，如薇諾娜柔潤(rùn)保濕霜或玉澤皮膚屏障修護(hù)保濕霜。對(duì)于手足皸裂可夜間厚涂保濕產(chǎn)品后佩戴棉質(zhì)手套加強(qiáng)吸收。
2、調(diào)整洗浴習(xí)慣
避免使用堿性肥皂，改用弱酸性沐浴露如絲塔芙溫和潔膚露?？刂扑疁卦?7-40攝氏度，單次洗浴不超過(guò)10分鐘。減少搓澡巾等物理摩擦，沐浴后輕拍吸干水分而非用力擦拭。冬季可隔日沐浴，夏季出汗后及時(shí)沖洗但避免過(guò)度清潔。
3、使用藥物干預(yù)
嚴(yán)重干燥伴瘙癢可短期使用氫化可的松乳膏或地奈德乳膏等弱效激素。角化明顯者可用5%水楊酸軟膏或10%尿素維E乳軟化角質(zhì)。合并濕疹時(shí)需配合他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。所有外用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、改善環(huán)境濕度
室內(nèi)濕度維持在50%-60%，冬季使用加濕器時(shí)注意每日換水清潔。避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在空調(diào)或暖氣直吹環(huán)境，外出時(shí)可佩戴口罩減少冷風(fēng)刺激。貼身衣物選擇純棉材質(zhì)，冬季減少羊毛等易起靜電面料直接接觸皮膚。
5、排查潛在疾病
持續(xù)干燥可能提示特應(yīng)性皮炎、魚(yú)鱗病或甲狀腺功能減退。糖尿病患者的皮膚干燥需警惕周圍神經(jīng)病變。老年人頑固性干燥應(yīng)排除營(yíng)養(yǎng)不良或慢性腎病。伴隨紅斑、脫屑等癥狀需至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或皮膚鏡檢查。
日常需保證每日飲水1500-2000毫升，適量攝入富含維生素A的動(dòng)物肝臟、胡蘿卜及富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類。冬季減少電熱毯使用時(shí)間，選擇透氣性好的純棉床品。若出現(xiàn)皮膚裂口、滲液或持續(xù)瘙癢超過(guò)兩周，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診評(píng)估。長(zhǎng)期使用激素類藥膏者需定期復(fù)診調(diào)整用藥方案。