嬰兒吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃容量小、胃食管反流、乳糖不耐受、胃腸感染等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝、更換奶粉、藥物治療等方式緩解。
1、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)
哺乳時(shí)若嬰兒頭部低于身體或含接乳頭不充分,容易吞咽空氣導(dǎo)致吐奶。建議家長采用半坐位姿勢喂養(yǎng),喂奶后豎抱嬰兒15-20分鐘,幫助胃內(nèi)空氣排出。哺乳期母親需避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
2、胃容量小
新生兒胃呈水平位且容量僅30-60毫升,過量喂養(yǎng)易引發(fā)吐奶。家長應(yīng)按需喂養(yǎng),單次奶量不超過90-120毫升,兩次喂養(yǎng)間隔2-3小時(shí)??蛇x用防脹氣奶瓶減少空氣吸入。
3、胃食管反流
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。表現(xiàn)為頻繁吐奶伴哭鬧,嚴(yán)重時(shí)影響體重增長??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂混懸液或西甲硅油乳劑,睡眠時(shí)保持30度斜坡臥位。
4、乳糖不耐受
部分嬰兒缺乏乳糖酶導(dǎo)致奶中乳糖無法消化,出現(xiàn)泡沫樣吐奶伴腹脹腹瀉。家長可嘗試無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶顆粒。需注意與牛奶蛋白過敏鑒別。
5、胃腸感染
輪狀病毒等感染會引起嘔吐伴發(fā)熱腹瀉。需及時(shí)就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒補(bǔ)液鹽等。家長需注意奶瓶消毒與手部清潔,避免交叉感染。
日常護(hù)理需注意觀察吐奶頻率與性狀,若出現(xiàn)噴射性嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁、體重不增等情況需立即就醫(yī)。喂奶后避免立即平躺或劇烈活動,可適當(dāng)抬高嬰兒床頭。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡,配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)。定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線,6個(gè)月后隨著輔食添加吐奶現(xiàn)象多會自然緩解。