孕晚期預(yù)防早產(chǎn)需采取綜合干預(yù)措施，主要包括定期產(chǎn)檢、避免過度勞累、控制感染風(fēng)險(xiǎn)、監(jiān)測(cè)宮縮情況及保持良好營養(yǎng)狀態(tài)。

1、定期產(chǎn)檢

孕晚期應(yīng)每?jī)芍苓M(jìn)行一次產(chǎn)檢，36周后調(diào)整為每周一次。通過超聲測(cè)量宮頸長度、胎兒纖維連接蛋白檢測(cè)等技術(shù)手段評(píng)估早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)宮頸機(jī)能不全，可能需進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)。產(chǎn)檢時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)胎心監(jiān)護(hù)、宮縮頻率等數(shù)據(jù)制定個(gè)體化方案。

2、避免勞累

每日連續(xù)站立時(shí)間不宜超過4小時(shí)，建議每2小時(shí)臥床休息15-20分鐘。避免提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)及長途旅行。出現(xiàn)下腹墜脹感時(shí)應(yīng)立即左側(cè)臥位休息。職場(chǎng)孕婦可申請(qǐng)調(diào)整工作強(qiáng)度，必要時(shí)提前休產(chǎn)假。

3、控制感染

注意會(huì)陰清潔，每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。出現(xiàn)尿頻尿痛等泌尿系統(tǒng)感染癥狀時(shí)，需及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)檢查。細(xì)菌性陰道病可能誘發(fā)胎膜早破，確診后可使用克林霉素陰道栓治療。保持口腔衛(wèi)生，牙齦炎可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

4、宮縮監(jiān)測(cè)

正常生理性宮縮每日不超過10次，若每小時(shí)出現(xiàn)4次以上規(guī)律宮縮，或伴隨腰骶部酸脹、陰道分泌物增多，需立即就醫(yī)。家庭監(jiān)測(cè)可使用宮縮計(jì)時(shí)APP記錄頻率，避免過度依賴自測(cè)延誤治療時(shí)機(jī)。

5、營養(yǎng)管理

每日保證90g優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚類、禽肉及豆制品。補(bǔ)充含鋅量高的牡蠣、南瓜子等食物，鋅缺乏可能誘發(fā)宮縮。控制精制糖攝入，維持血糖平穩(wěn)?？勺襻t(yī)囑補(bǔ)充含DHA的孕婦專用復(fù)合維生素。

建議保持每日8小時(shí)睡眠，午間休息30分鐘。進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練時(shí)需避免過度用力，凱格爾運(yùn)動(dòng)每日3組即可。注意情緒調(diào)節(jié)，焦慮情緒會(huì)促進(jìn)應(yīng)激激素分泌。居住環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)干燥，室溫維持在24-26℃。出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)性腹痛或胎動(dòng)異常需立即急診就診。