孕婦預(yù)防早產(chǎn)可通過定期產(chǎn)檢、控制基礎(chǔ)疾病、避免過度勞累、保持良好生活習(xí)慣、監(jiān)測異常癥狀等方式實現(xiàn)。早產(chǎn)可能與感染、宮頸機(jī)能不全、多胎妊娠、胎盤異常、心理壓力等因素有關(guān)。

1、定期產(chǎn)檢

妊娠期需按時完成超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)等產(chǎn)檢項目，尤其需關(guān)注宮頸長度測量。若發(fā)現(xiàn)宮頸縮短或?qū)m口擴(kuò)張傾向，醫(yī)生可能建議使用黃體酮陰道緩釋凝膠或?qū)m頸環(huán)扎術(shù)干預(yù)。合并妊娠期高血壓或糖尿病者需加強(qiáng)血壓、血糖監(jiān)測頻率。

2、控制基礎(chǔ)疾病

甲狀腺功能異常患者需維持促甲狀腺激素在妊娠特異性參考范圍內(nèi)，可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片。牙周炎患者應(yīng)進(jìn)行專業(yè)潔治，避免牙齦卟啉單胞菌等病原體經(jīng)血行感染胎膜。哮喘患者需規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制發(fā)作。

3、避免過度勞累

妊娠28周后建議每日連續(xù)站立時間不超過4小時，搬運重物限重5公斤以下。長途旅行需間隔2小時活動下肢，預(yù)防靜脈血栓。工作壓力大者可申請調(diào)整崗位，避免夜班及高強(qiáng)度腦力勞動誘發(fā)宮縮。

4、保持良好習(xí)慣

每日保證7-9小時睡眠，午休不超過1小時。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，每日攝入鈣800-1000毫克。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，尼古丁會減少子宮胎盤血流量。性生活建議妊娠32周后使用避孕套，避免精液前列腺素刺激子宮。

5、監(jiān)測異常癥狀

每小時宮縮超過4次、陰道流液或見紅需立即就醫(yī)。可居家使用宮縮監(jiān)測儀記錄頻率，但需注意假性宮縮通常無規(guī)律且休息后緩解。細(xì)菌性陰道病表現(xiàn)為灰白色分泌物伴魚腥味，需用克林霉素磷酸酯陰道栓治療。

建議妊娠期每日飲水1.5-2升，避免膀胱充盈刺激宮縮。可練習(xí)凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌力量，但出現(xiàn)恥骨聯(lián)合疼痛時需停止。補(bǔ)充維生素D有助于維持免疫平衡，推薦每日攝入量600IU。保持會陰清潔，如廁后從前向后擦拭。出現(xiàn)持續(xù)腰骶部墜脹或下腹緊縮感應(yīng)臥床休息，左側(cè)臥位最佳。注意監(jiān)測胎動變化，28周后正常胎動為2小時內(nèi)不少于10次。