濃縮紅細(xì)胞與懸浮紅細(xì)胞的主要區(qū)別在于制備工藝和臨床應(yīng)用場(chǎng)景。濃縮紅細(xì)胞通過(guò)離心去除血漿后直接用于輸血,而懸浮紅細(xì)胞則添加了保存液以延長(zhǎng)紅細(xì)胞存活時(shí)間。
濃縮紅細(xì)胞是將全血離心后移除大部分血漿得到的紅細(xì)胞制品,其血細(xì)胞比容較高,適用于需要提高攜氧能力但需限制液體輸入量的患者,如嚴(yán)重貧血合并心力衰竭者。該制品因未添加保存液,需在24小時(shí)內(nèi)使用完畢,輸注前常需生理鹽水沖洗以降低黏稠度。
懸浮紅細(xì)胞是在濃縮紅細(xì)胞基礎(chǔ)上加入特殊保存液制成的,血細(xì)胞比容接近全血水平,可保存21-42天。其流動(dòng)性更好,無(wú)須稀釋即可直接輸注,適用于大多數(shù)需要紅細(xì)胞替代治療的情況,如手術(shù)失血或慢性貧血。保存液中的葡萄糖和腺嘌呤等成分能維持紅細(xì)胞代謝,但可能引起過(guò)敏反應(yīng)。
選擇紅細(xì)胞制品時(shí)應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者血容量狀態(tài)、心肺功能及輸血目的綜合評(píng)估。輸血后需監(jiān)測(cè)體溫、心率等生命體征,觀察有無(wú)寒戰(zhàn)、皮疹等輸血反應(yīng)。日常應(yīng)注意補(bǔ)充富含鐵、葉酸和維生素B12的食物如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜,促進(jìn)造血功能恢復(fù)。血紅蛋白穩(wěn)定后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。