手掌起皮可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、手癬、汗皰疹、剝脫性角質(zhì)松解癥等原因引起，可通過保濕護理、外用藥物、抗真菌治療等方式改善。
1、皮膚干燥
氣候干燥或頻繁接觸洗滌劑可能導(dǎo)致手掌角質(zhì)層水分流失，表現(xiàn)為局部脫屑、緊繃感。建議使用含尿素軟膏或凡士林進行保濕，避免過度清潔。冬季可佩戴棉質(zhì)手套減少摩擦，每日溫水浸泡手掌5-10分鐘后及時涂抹護手霜。
2、接觸性皮炎
接觸化學(xué)制劑、金屬鎳等過敏原后，手掌可能出現(xiàn)紅斑、脫皮伴瘙癢。需立即停止接觸致敏物質(zhì)，局部可外用氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。嚴重者可口服氯雷他定片，合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
3、手癬
紅色毛癬菌感染會引起手掌環(huán)狀脫屑、邊緣隆起，夏季加重。確診需真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。患者毛巾應(yīng)煮沸消毒，避免抓撓防止傳染。
4、汗皰疹
精神緊張或過敏體質(zhì)者易在掌側(cè)出現(xiàn)深在性水皰，干涸后形成領(lǐng)圈狀脫皮。急性期可用硼酸溶液濕敷，瘙癢明顯時口服西替利嗪片。日常減少接觸洗滌劑，發(fā)作期避免進食海鮮等易致敏食物。
5、剝脫性角質(zhì)松解癥
遺傳因素導(dǎo)致的掌跖部片狀脫皮，無炎癥反應(yīng)。通常無須特殊治療，可外用維生素E乳軟化角質(zhì)。避免機械性刺激，洗手后及時擦干，癥狀持續(xù)加重需排除合并真菌感染可能。
手掌脫皮期間應(yīng)避免撕扯皮屑，每日使用溫和無香型清潔產(chǎn)品。飲食注意補充維生素A、維生素B族及鋅元素，可適量增加胡蘿卜、雞蛋、燕麥等攝入。若伴隨明顯紅腫、滲液或指甲改變，建議皮膚科就診排查銀屑病、掌跖膿皰病等特異性皮膚病。長期接觸化學(xué)制劑者應(yīng)做好職業(yè)防護，操作時佩戴雙層手套。