TCT檢查結(jié)果需結(jié)合細胞學(xué)描述和病理診斷綜合判斷，主要關(guān)注未見上皮內(nèi)病變、非典型鱗狀細胞、低度鱗狀上皮內(nèi)病變、高度鱗狀上皮內(nèi)病變、鱗狀細胞癌等分級術(shù)語。檢查報告通常包含樣本質(zhì)量評估、微生物感染提示及建議隨訪或進一步檢查的說明。
1、未見上皮內(nèi)病變
TCT檢查顯示未見上皮內(nèi)病變時，說明宮頸細胞形態(tài)正常，無癌前病變或惡性細胞。此類結(jié)果可能與環(huán)境因素、規(guī)律作息或定期篩查有關(guān)，通常無須特殊處理。建議保持每年一次的宮頸癌篩查頻率，注意會陰清潔衛(wèi)生，避免高危型人乳頭瘤病毒感染風(fēng)險行為。
2、非典型鱗狀細胞
非典型鱗狀細胞提示細胞形態(tài)異常但未達病變標準，可能與炎癥、感染或激素變化有關(guān)。此類結(jié)果需結(jié)合HPV檢測判斷風(fēng)險，若伴高危型HPV陽性建議陰道鏡檢查。常見誘因包括慢性宮頸炎、細菌性陰道病等，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物治療基礎(chǔ)疾病。
3、低度鱗狀上皮內(nèi)病變
低度鱗狀上皮內(nèi)病變屬于輕度癌前病變，多與人乳頭瘤病毒持續(xù)感染相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)接觸性出血等癥狀，需通過陰道鏡活檢確診。臨床常用重組人干擾素α2b栓、辛復(fù)寧等藥物進行抗病毒治療，必要時采用宮頸環(huán)形電切術(shù)阻斷進展。
4、高度鱗狀上皮內(nèi)病變
高度鱗狀上皮內(nèi)病變提示中重度癌前病變，細胞異型性顯著增加。此類結(jié)果需立即行陰道鏡下宮頸多點活檢，確診后可采用冷刀錐切術(shù)或子宮頸環(huán)形電切除術(shù)。病變可能與HPV16/18型感染相關(guān)，術(shù)后需定期隨訪并監(jiān)測HPV轉(zhuǎn)陰情況。
5、鱗狀細胞癌
鱗狀細胞癌診斷需結(jié)合組織病理學(xué)確認，TCT報告僅作初步提示?；颊呖赡艹霈F(xiàn)異常陰道流血、排液等癥狀，臨床根據(jù)分期選擇廣泛子宮切除術(shù)或放化療。確診后應(yīng)完善影像學(xué)評估轉(zhuǎn)移情況，同步進行PD-1抑制劑等靶向治療。
定期進行TCT檢查是預(yù)防宮頸癌的有效手段，建議25歲以上女性每3年聯(lián)合HPV檢測篩查一次。保持單一性伴侶、接種HPV疫苗可顯著降低病變風(fēng)險。檢查前48小時避免性生活及陰道用藥，月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢測時間。若報告提示異常結(jié)果，應(yīng)及時至婦科門診進一步評估，避免延誤治療時機。