足跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪墊萎縮、應力性骨折等原因引起，可通過休息、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)治療等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足跟痛最常見的原因，主要表現(xiàn)為晨起或久坐后第一步疼痛?？赡芘c長時間站立、肥胖、足弓異常等因素有關(guān)。治療包括足底筋膜拉伸、穿戴支撐鞋墊、局部冰敷。藥物可選用雙氯芬酸鈉凝膠、洛索洛芬鈉貼劑等外用抗炎藥。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底面骨質(zhì)增生，常伴隨足底筋膜炎出現(xiàn)。X線檢查可確診。癥狀較輕時可采取沖擊波治療，嚴重者可能需要手術(shù)切除骨刺。日常應避免穿硬底鞋，使用緩沖鞋墊減輕壓力。

3、跟腱炎

跟腱炎多因運動過度導致跟腱反復微損傷，表現(xiàn)為跟腱部位腫脹壓痛。急性期需停止運動并冰敷，慢性期可進行離心訓練。藥物可用氟比洛芬凝膠貼膏，嚴重者可能需要局部注射治療。

4、脂肪墊萎縮

足跟脂肪墊隨年齡增長逐漸變薄，緩沖作用減弱。多見于老年人，表現(xiàn)為足跟部持續(xù)性鈍痛。治療以穿戴緩沖鞋墊為主，可配合超聲波等物理療法。避免長時間在硬地面行走。

5、應力性骨折

跟骨應力性骨折常見于運動員或骨質(zhì)疏松患者，表現(xiàn)為活動時劇烈疼痛。需通過核磁共振確診。治療需要6-8周完全制動，嚴重者需石膏固定?？裳a充鈣劑和維生素D促進愈合。

日常應注意選擇緩沖性能好的運動鞋，避免赤足行走；控制體重減輕足部負荷；每日進行足底筋膜拉伸練習；避免突然增加運動量；老年人可補充膠原蛋白改善足跟脂肪墊質(zhì)量。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)夜間痛，建議及時就醫(yī)排除其他疾病。