疥瘡可通過外用殺螨藥物、衣物消毒、環(huán)境清潔、隔離防護(hù)、對癥止癢等方式治療。疥瘡是由疥螨寄生皮膚引起的傳染性皮膚病,通常表現(xiàn)為夜間劇癢、紅色丘疹、隧道樣皮損等癥狀。
1、外用殺螨藥物
疥瘡治療首選5%-10%硫磺軟膏或25%苯甲酸芐酯乳膏,從頸部向下全身涂抹,重點(diǎn)涂抹指縫、腕部等皺褶部位。兒童需使用3%-5%硫磺軟膏。克羅米通乳膏也可殺滅疥螨,但孕婦禁用。用藥后保持8-12小時(shí)再清洗,需重復(fù)治療1-2個(gè)療程。
2、衣物消毒
患者衣物、床單需用60℃以上熱水燙洗,或使用含氯消毒液浸泡后暴曬。無法清洗的毛絨玩具等物品可密封放置2周以上,疥螨離開人體后存活不超過3天。家庭成員衣物需同步消毒處理。
3、環(huán)境清潔
地板、家具表面用含氯消毒劑擦拭,床墊、沙發(fā)等難以清洗的物品可噴灑氯菊酯類殺蟲劑。保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,每日清掃脫落皮屑。集體居住環(huán)境需全面消殺,防止交叉感染。
4、隔離防護(hù)
患者應(yīng)單獨(dú)使用寢具、毛巾等個(gè)人物品,避免與他人皮膚直接接觸直至痊愈。家庭成員出現(xiàn)瘙癢需同步治療。學(xué)校、養(yǎng)老院等場所發(fā)現(xiàn)病例時(shí)應(yīng)實(shí)施群體性防治。
5、對癥止癢
劇癢時(shí)可口服氯雷他定片緩解過敏反應(yīng),外用爐甘石洗劑冷卻止癢。繼發(fā)感染需使用莫匹羅星軟膏等抗生素。避免抓撓導(dǎo)致結(jié)節(jié)性疥瘡,兒童可佩戴棉質(zhì)手套防止皮膚破損。
治療期間建議穿著寬松純棉衣物減少摩擦,飲食避免辛辣刺激食物。家庭成員應(yīng)同時(shí)檢查皮膚狀況,寵物無需特殊處理因人類疥螨不寄生動(dòng)物。痊愈后觀察2周無新發(fā)皮損可確認(rèn)治愈,若持續(xù)瘙癢需復(fù)查是否治療不徹底或再次感染。保持個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。