兩個膝蓋疼可能與骨關節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、韌帶損傷、痛風性關節(jié)炎等因素有關。膝關節(jié)疼痛通常由關節(jié)退變、炎癥反應、外傷或代謝異常引起，表現(xiàn)為腫脹、活動受限、僵硬等癥狀。
1、骨關節(jié)炎
骨關節(jié)炎多見于中老年人，與關節(jié)軟骨磨損有關。長期負重、肥胖或關節(jié)過度使用可能加速病情發(fā)展?；颊呖赡艹霈F(xiàn)晨僵、關節(jié)摩擦感，疼痛在活動后加重。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護軟骨，嚴重時需關節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
2、滑膜炎
滑膜炎常因感染、創(chuàng)傷或免疫因素導致滑膜充血增生。膝關節(jié)會出現(xiàn)明顯腫脹、皮溫升高，屈伸活動時疼痛加劇。急性期需限制活動，遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等抗炎藥物，必要時行關節(jié)穿刺抽液。
3、半月板損傷
半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)動作或外力撞擊導致，表現(xiàn)為關節(jié)交鎖、彈響和特定角度疼痛。磁共振檢查可明確損傷程度，輕度損傷可通過康復訓練恢復，嚴重撕裂需關節(jié)鏡下半月板縫合術。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶或側副韌帶損傷常見于運動創(chuàng)傷，受傷時可聽見撕裂聲，伴隨關節(jié)不穩(wěn)和淤血。急性期需冰敷制動，后期通過支具固定和肌力訓練恢復，完全斷裂需韌帶重建手術。
5、痛風性關節(jié)炎
痛風發(fā)作與尿酸結晶沉積有關，常于夜間突發(fā)劇烈疼痛，關節(jié)皮膚發(fā)紅發(fā)亮。確診需檢測血尿酸水平，急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片，日常需低嘌呤飲食并多飲水。
建議避免長時間蹲跪或爬樓梯，控制體重減輕關節(jié)負荷。疼痛發(fā)作時可局部熱敷或冷敷，選擇低沖擊運動如游泳。若疼痛持續(xù)超過兩周、伴隨發(fā)熱或關節(jié)變形，應及時至骨科或風濕免疫科就診，完善X線、超聲等檢查明確病因。日常注意膝關節(jié)保暖，補充鈣質(zhì)和維生素D，使用護膝提供穩(wěn)定性支持。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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