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兩個膝蓋突然疼是怎么回事

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兩個膝蓋突然疼可能與運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、活動受限等癥狀??赏ㄟ^休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、運動損傷

劇烈運動或意外跌倒可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶拉傷、肌肉挫傷。急性期會出現(xiàn)局部淤血、按壓疼痛,膝關(guān)節(jié)屈伸活動時痛感加劇。建議立即停止運動,48小時內(nèi)冰敷患處,使用彈性繃帶加壓包扎。若疼痛持續(xù)超過3天,需排除骨折可能。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群常見退行性病變,與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成有關(guān)。晨起時關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動后稍緩解但久行又加重。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合超聲波治療。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔,常見第一跖趾關(guān)節(jié)受累,但膝關(guān)節(jié)也可突發(fā)劇痛。發(fā)作時皮膚發(fā)亮呈暗紅色,觸碰時有灼熱感。需檢測血尿酸水平,急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病多呈對稱性關(guān)節(jié)腫痛,伴有晨僵超過1小時。血清類風(fēng)濕因子陽性,X線顯示關(guān)節(jié)邊緣侵蝕。早期應(yīng)用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥可延緩病情。需注意防寒保暖,避免手指精細(xì)動作過度。

5、半月板損傷

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作易導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響。核磁共振可明確損傷程度,一度損傷可通過股四頭肌鍛煉恢復(fù),三度損傷需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)。術(shù)后需佩戴支具4-6周,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。

膝關(guān)節(jié)疼痛期間應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。每日可進行直腿抬高鍛煉股四頭肌,睡前用40℃左右熱水熱敷15分鐘促進血液循環(huán)。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下,建議通過地中海飲食模式補充歐米伽3脂肪酸。若疼痛伴隨發(fā)熱或關(guān)節(jié)明顯變形,須及時至風(fēng)濕免疫科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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