敗血癥也是常見的一種疾病,但是這種疾病和感冒發(fā)燒相比較雖然發(fā)病率低一些,但是危害性卻是非常大的,所以建議大家在生活中多去關(guān)注這種疾病的一些常識,平時做好防治工作,那么下面就來為大家介紹什么是敗血癥。
敗血癥是指病原微生物侵入機體,在入侵局部組織和血液中持續(xù)繁殖并產(chǎn)生大量毒性產(chǎn)物,造成廣泛的組織損傷,使機體處于嚴重中毒狀態(tài)的全身性病理過程。
引起敗血癥的細菌主要有:
1、革蘭氏陽性球菌:以金黃色葡萄球菌最為常見,在醫(yī)院內(nèi)感染者表皮葡萄球菌也不少見,其他還有肺炎球菌及溶血性鏈球菌,后者常引起新生兒敗血癥。另外D組鏈球菌(腸球菌)以易并發(fā)心內(nèi)膜炎而引起關(guān)注。
2、革蘭氏陰性桿菌:以大腸桿菌最為常見,其次為肺炎桿菌、腸桿菌(產(chǎn)氣桿菌、 凝團桿菌等)、綠膿桿菌、變形桿菌、枸櫞酸桿菌及沙雷菌等。
3、厭氧菌:主要為脆弱桿菌、消化球菌與消化鏈球菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌等。目前報道厭氧菌敗血癥占敗血癥總數(shù)的10%左右,但由于厭氧菌培養(yǎng)技術(shù)較為復雜,故實際發(fā)生率可能更高。
4、真菌:主要為白色念珠菌,其次為曲菌與毛霉菌。
敗血癥疾病的臨床表現(xiàn)有:
原發(fā)炎癥:各種病原菌所引起的原發(fā)炎癥與其在人體的分布部位有關(guān)。原發(fā)炎癥的特點是局部的紅腫、發(fā)熱、疼痛和功能障礙。
毒血癥癥狀:起病多急驟。常有寒戰(zhàn)、高熱、發(fā)熱多為弛張熱及或間歇熱,亦可呈稽留熱、不規(guī)則熱及雙峰熱,后者多系革蘭陰性桿菌敗血癥所致。發(fā)熱同時伴有不同程度的毒血癥癥狀,如頭痛、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、周身不適、肌肉痛及關(guān)節(jié)痛等。
皮疹:見于部分患者,以瘀點最為多見,多分布于軀干、四肢、眼結(jié)膜、口腔粘膜等處,為數(shù)不多。
關(guān)節(jié)癥狀:可出現(xiàn)大關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛和活動受限,甚至并發(fā)關(guān)節(jié)腔積液、積膿,
多見于革蘭陽性球菌、腦膜炎球菌、產(chǎn)堿桿菌等敗血癥的病程中。
感染性休克:約見于1/5~1/3敗血癥患者,表現(xiàn)為煩燥不安,脈搏細速,四肢厥冷,皮膚花斑,尿量減少及血壓下降等,且可發(fā)生DIC,系嚴重毒血癥所致。
肝脾腫大:一般僅輕度腫大。
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