奶疹一般指嬰兒脂溢性皮炎,濕疹則是特應(yīng)性皮炎的表現(xiàn),兩者在病因、癥狀和護(hù)理方式上存在明顯差異。
嬰兒脂溢性皮炎多與母體激素殘留、皮脂腺分泌旺盛有關(guān),常見于出生后2周至3個(gè)月的嬰兒。特應(yīng)性皮炎通常由遺傳過敏體質(zhì)、皮膚屏障功能障礙引發(fā),可能伴隨食物過敏或環(huán)境因素刺激,病程可持續(xù)至兒童期甚至成年。
嬰兒脂溢性皮炎好發(fā)于皮脂腺豐富區(qū)域,如頭皮、眉弓、鼻翼等處,表現(xiàn)為油膩性黃色痂皮。特應(yīng)性皮炎多見于面部、四肢屈側(cè)及軀干,急性期可見紅斑、丘疹伴滲出,慢性期會(huì)出現(xiàn)皮膚增厚和苔蘚樣變。
嬰兒脂溢性皮炎的皮損邊界清晰,表面覆蓋鱗屑或厚痂,通常無瘙癢感。特應(yīng)性皮炎皮損呈多形性,伴有劇烈瘙癢,患兒常因搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染,可能出現(xiàn)糜爛、滲液等表現(xiàn)。
嬰兒脂溢性皮炎具有自限性,多數(shù)在6個(gè)月內(nèi)自行消退。特應(yīng)性皮炎呈慢性復(fù)發(fā)性過程,可能隨著年齡增長緩解,但部分患者會(huì)發(fā)展為過敏性鼻炎或哮喘等特應(yīng)性疾病。
嬰兒脂溢性皮炎需每日用溫水清潔后涂抹嬰兒潤膚霜,頑固痂皮可外用含2%酮康唑的乳膏。特應(yīng)性皮炎需要長期使用低敏保濕潤膚劑,急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏等藥物。
日常護(hù)理中需注意保持環(huán)境溫濕度適宜,避免過度清潔。嬰兒衣物應(yīng)選擇純棉材質(zhì),哺乳期母親需忌口辛辣刺激食物。若皮損持續(xù)加重或繼發(fā)感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)治療,避免自行使用偏方或激素類藥物。
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