頸椎不好可通過調(diào)整姿勢、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。頸椎問題通常由長期勞損、退行性變、外傷、炎癥、先天畸形等因素引起。
避免長時間低頭或保持固定姿勢,使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備,每隔1小時活動頸部5分鐘。睡眠時選擇高度適中的枕頭,避免側(cè)臥時頸椎過度側(cè)彎。日常可做頸椎米字操,緩慢進行前后左右及旋轉(zhuǎn)運動。
通過超短波、紅外線等理療促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的牽引治療可減輕椎間盤壓力,但嚴重骨質(zhì)疏松者禁用。冷敷適用于急性期腫痛,48小時后可改用熱敷。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根水腫,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善頸肌痙攣。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片適用于伴上肢麻木者。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可局部鎮(zhèn)痛。
針灸取風(fēng)池、肩井等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿手法需避開椎動脈走行區(qū)。中藥熏蒸用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò),內(nèi)服頸復(fù)康顆??苫钛?。艾灸大椎穴對寒濕型頸椎病效果顯著。
經(jīng)前路椎間盤切除融合術(shù)適用于嚴重脊髓壓迫者,后路椎管擴大成形術(shù)能解除多節(jié)段狹窄。微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷較小,但需嚴格評估適應(yīng)癥。術(shù)后需佩戴頸托固定4-6周。
日常應(yīng)避免頸部受涼,夏季空調(diào)房可佩戴絲巾保暖。游泳時選擇仰泳姿勢,蛙泳需注意抬頭幅度。飲食補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕頸椎負荷。急性發(fā)作期須立即停止劇烈活動,若出現(xiàn)行走不穩(wěn)或大小便功能障礙需急診處理。定期進行頸椎X線或MRI檢查監(jiān)測病情進展,所有治療均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
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