成年人每天需要攝入400-800國際單位的維生素D,65歲以上老年人及特殊人群可適當增加至800-1000國際單位。維生素D的推薦攝入量需結(jié)合年齡、日照情況、健康狀況等因素綜合調(diào)整。
維生素D的每日需求量因生理階段不同存在差異。嬰幼兒出生后需每日補充400國際單位以促進骨骼發(fā)育。兒童青少年處于快速生長期,每日400-600國際單位可滿足需求。普通成年人每日400國際單位為基礎(chǔ)量,長期室內(nèi)工作者或日照不足地區(qū)居民建議增至600-800國際單位。孕婦及哺乳期婦女需要600-800國際單位維持母胎健康。中老年人因皮膚合成能力下降,每日800-1000國際單位有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。肥胖人群因脂肪組織蓄積維生素D,需要比常規(guī)劑量增加1-2倍。維生素D缺乏高風(fēng)險人群包括長期夜間工作者、嚴格防曬者、慢性肝腎疾病患者等,這類人群需通過血清檢測結(jié)果制定個體化補充方案。天然食物中富含維生素D的有海魚、蛋黃、強化乳制品,但單純依靠飲食較難達到推薦量,適量日照是重要補充途徑。夏季陽光充足時,每周2-3次面部和手臂暴露于陽光10-30分鐘即可合成足夠維生素D。
建議通過定期檢測血清25-羥維生素D水平評估營養(yǎng)狀況,理想范圍應(yīng)維持在30-50納克/毫升。補充維生素D制劑時優(yōu)先選擇維生素D3,其生物利用度高于D2。同時注意避免與含鎂、鋁的抗酸劑同服,兩者可能影響吸收。長期超量補充可能引起血鈣升高、血管鈣化等風(fēng)險,每日攝入量不宜超過4000國際單位。特殊人群如甲狀旁腺功能異常、肉芽腫疾病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
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