眩暈與頭暈可通過癥狀特征、伴隨表現(xiàn)、誘發(fā)因素、持續(xù)時間及檢查結(jié)果進行區(qū)分。眩暈通常表現(xiàn)為自身或環(huán)境旋轉(zhuǎn)感,頭暈多為頭重腳輕或失衡感。
1、眩暈患者常描述為天旋地轉(zhuǎn)或自身晃動,多由前庭系統(tǒng)病變引起,如良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病??赡馨殡S惡心嘔吐、眼球震顫,頭部位置改變時癥狀加重。2、頭暈多為昏沉感或站立不穩(wěn),常見于低血糖、貧血或焦慮狀態(tài),通常無旋轉(zhuǎn)感,可能伴有心悸、出汗。3、眩暈發(fā)作多為突發(fā)性,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)小時,如耳石癥發(fā)作時間短,梅尼埃病可持續(xù)數(shù)小時。頭暈可能持續(xù)較長時間,與基礎(chǔ)疾病相關(guān)。4、眩暈常由特定動作誘發(fā),如起床翻身,頭暈多與疲勞、饑餓或情緒波動有關(guān)。5、前庭功能檢查、聽力測試可輔助診斷眩暈,頭暈需結(jié)合血壓、血糖等全身檢查評估。
出現(xiàn)眩暈或頭暈癥狀時,建議記錄發(fā)作頻率、誘因及伴隨表現(xiàn),避免突然起身或劇烈轉(zhuǎn)頭。眩暈患者可保持靜臥閉眼緩解癥狀,頭暈者需規(guī)律飲食、補充水分。若癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時進行前庭功能、頭顱影像學(xué)等??茩z查,排除腦血管病變或內(nèi)耳疾病。日常注意避免過度疲勞,控制血壓血糖穩(wěn)定,減少咖啡因攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行前庭康復(fù)訓(xùn)練。
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