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兒童腸套疊是怎么回事

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兒童腸套疊可能由病毒感染、腸道蠕動(dòng)異常、腸道息肉、梅克爾憩室、腸道淋巴組織增生等原因引起，可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位、手術(shù)復(fù)位、補(bǔ)液治療、抗生素治療、腸切除吻合術(shù)等方式治療。

1、病毒感染

輪狀病毒或腺病毒感染可能導(dǎo)致腸道淋巴結(jié)腫大，誘發(fā)腸套疊?；純簳?huì)出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便等癥狀。治療需禁食并靜脈補(bǔ)液，使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物保護(hù)腸黏膜。

2、腸道蠕動(dòng)異常

飲食改變或胃腸功能紊亂時(shí)，腸管節(jié)律性收縮失調(diào)可能導(dǎo)致近端腸管套入遠(yuǎn)端。典型表現(xiàn)為腹痛緩解期嗜睡、發(fā)作期屈膝縮腹?？赏ㄟ^(guò)超聲監(jiān)視下水壓灌腸復(fù)位，必要時(shí)使用開(kāi)塞露輔助排便。

3、腸道息肉

幼年性息肉作為腸套疊導(dǎo)點(diǎn)常見(jiàn)于3-6歲兒童，多伴有鮮血便。電子結(jié)腸鏡檢查可確診，需在腸套疊復(fù)位后行高頻電凝切除術(shù)，術(shù)后使用康復(fù)新液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)理。

4、梅克爾憩室

胚胎期卵黃管殘留導(dǎo)致的憩室易引發(fā)回腸套疊，特征為無(wú)痛性血便。锝-99m核素掃描可定位異位胃黏膜，確診后需手術(shù)切除憩室，術(shù)中可聯(lián)合使用頭孢曲松鈉、奧硝唑氯化鈉注射液預(yù)防感染。

5、腸道淋巴組織增生

過(guò)敏性紫癜或克羅恩病患兒腸壁淋巴濾泡增生可能成為套疊起點(diǎn)。除典型腸梗阻癥狀外，可能伴有關(guān)節(jié)腫痛或皮疹。治療需靜脈用甲潑尼龍琥珀酸鈉、人免疫球蛋白，嚴(yán)重時(shí)行腸管復(fù)位固定術(shù)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、嘔吐或血便時(shí)，應(yīng)立即禁食并送醫(yī)，避免自行使用止痛藥掩蓋病情?；謴?fù)期應(yīng)給予米湯、藕粉等流食，逐步過(guò)渡到低纖維軟食。定期復(fù)查腹部超聲，注意觀察排便情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持飲食規(guī)律，預(yù)防腸道感染，接種輪狀病毒疫苗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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