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心臟瓣膜置換術(shù)是怎么做的

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心臟瓣膜置換術(shù)是通過外科手術(shù)或介入治療替換病變心臟瓣膜的方法,主要分為機(jī)械瓣膜置換與生物瓣膜置換兩種類型。

心臟瓣膜置換術(shù)通常在全麻下進(jìn)行,手術(shù)入路多選擇胸骨正中切口或微創(chuàng)小切口。體外循環(huán)建立后,醫(yī)生會(huì)切開病變瓣膜所在的心腔,切除鈣化或畸形的原有瓣膜組織,精確測量瓣環(huán)尺寸后植入人工瓣膜。機(jī)械瓣膜由碳合金材料制成,耐久性強(qiáng)但需終身抗凝;生物瓣膜來源于豬或牛的心包組織,抗凝需求短但使用壽命有限。介入治療的經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)通過股動(dòng)脈或心尖路徑輸送壓縮瓣膜,在X線引導(dǎo)下定位釋放。術(shù)中需經(jīng)食道超聲實(shí)時(shí)評估瓣膜功能,術(shù)后轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室監(jiān)測血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定。

術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服用抗凝藥物并定期監(jiān)測凝血功能,保持切口清潔干燥避免感染?;謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜選擇低鹽低脂高蛋白食物,控制每日液體攝入量。出現(xiàn)心悸氣促、下肢水腫或不明原因發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查心臟超聲評估人工瓣膜功能,長期隨訪中需警惕血栓栓塞、心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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