接種卡介苗后仍可能感染肺結(jié)核,但通常癥狀較輕且重癥概率低。卡介苗主要預(yù)防兒童重癥結(jié)核病,對(duì)成人肺結(jié)核的保護(hù)效果有限。
卡介苗由減毒牛型結(jié)核桿菌制成,通過(guò)激發(fā)細(xì)胞免疫反應(yīng)降低結(jié)核桿菌感染風(fēng)險(xiǎn)。接種后體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生特異性免疫記憶,當(dāng)接觸結(jié)核桿菌時(shí)可快速啟動(dòng)防御機(jī)制。研究顯示卡介苗對(duì)兒童粟粒性結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎的保護(hù)率達(dá)60-80%,能顯著減少兒童重癥結(jié)核病發(fā)生。但疫苗誘導(dǎo)的免疫力會(huì)隨時(shí)間減弱,青少年和成人接種后保護(hù)效果可能下降至20-30%。免疫功能正常者感染后多表現(xiàn)為局限性病灶,極少發(fā)生血行播散。
未接種疫苗者感染結(jié)核桿菌后易發(fā)展為活動(dòng)性肺結(jié)核,出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛等典型癥狀,肺部影像學(xué)可見空洞性病變。而接種者感染后常呈潛伏性感染狀態(tài),細(xì)菌載量較低,部分僅表現(xiàn)為低熱、乏力等非特異癥狀。免疫缺陷人群如艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者,即使接種疫苗仍可能發(fā)生全身播散性結(jié)核。
建議結(jié)核病高發(fā)地區(qū)居民定期進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、夜間盜汗等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持室內(nèi)通風(fēng)、佩戴口罩可減少結(jié)核桿菌傳播風(fēng)險(xiǎn),均衡飲食和規(guī)律作息有助于維持免疫功能??ń槊缃臃N者仍需避免與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸,新生兒應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)完成疫苗接種。
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卡介苗的不良反應(yīng)藏匿時(shí)間有多長(zhǎng)
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嬰兒沒(méi)有打第二次卡介苗應(yīng)該怎么辦
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寶寶接種卡介苗后沒(méi)反應(yīng)怎么復(fù)查
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肺出血就是得了肺結(jié)核嗎
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騎車碰到前面的人吐痰會(huì)感染肺結(jié)核嗎
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肺結(jié)核和腸結(jié)核的區(qū)別是?
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查肺結(jié)核需要做什么檢查
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查肺結(jié)核三口痰的時(shí)間
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肺結(jié)核會(huì)引起白細(xì)胞減少嗎?
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肺結(jié)核咯血止血后該怎么治療?
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