孕晚期肚子痛可能是假性宮縮、胎動頻繁、胃腸功能紊亂、先兆臨產(chǎn)或胎盤早剝等原因引起的。孕晚期肚子痛主要有生理性腹痛、胃腸不適、先兆臨產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝等原因,建議孕婦及時就醫(yī)明確診斷。
孕晚期子宮增大可能牽拉周圍韌帶,導(dǎo)致下腹隱痛或墜脹感,通常表現(xiàn)為短暫間歇性疼痛,改變體位后可緩解。這類腹痛無須特殊處理,建議臥床休息并避免劇烈活動。若疼痛持續(xù)加重或伴隨陰道流血需立即就醫(yī)。
孕期激素變化會減緩胃腸蠕動,可能引發(fā)脹氣、便秘或腸痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴腹脹。可通過少量多餐、增加膳食纖維攝入改善,必要時遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
規(guī)律性宮縮伴隨宮頸管縮短可能預(yù)示分娩啟動,疼痛呈漸進性加強,間隔時間逐漸縮短。此時需記錄宮縮頻率,若每10分鐘出現(xiàn)3次以上宮縮或破水,應(yīng)立即攜帶待產(chǎn)包前往醫(yī)院。醫(yī)生可能通過胎心監(jiān)護評估胎兒狀況。
妊娠期輸尿管擴張易引發(fā)腎盂腎炎,表現(xiàn)為側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛伴尿頻尿急,嚴重時可能出現(xiàn)發(fā)熱。需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,確診后可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟顆粒等抗生素,治療期間需保持每日飲水量2000毫升以上。
突發(fā)劇烈腹痛伴子宮硬如板狀屬危急情況,可能因血管病變或外傷導(dǎo)致胎盤提前剝離。需立即急診處理以避免胎兒缺氧,醫(yī)生會根據(jù)剝離程度選擇期待治療或緊急剖宮產(chǎn),術(shù)后需監(jiān)測凝血功能和胎兒存活狀況。
孕晚期出現(xiàn)腹痛時建議左側(cè)臥位休息,避免突然改變體位。每日記錄胎動次數(shù),正常范圍為每小時3-5次。飲食上選擇易消化的粥類、蒸煮蔬菜,限制豆類等產(chǎn)氣食物攝入。外出時隨身攜帶產(chǎn)檢資料和緊急聯(lián)系人信息,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、陰道流液或胎動異常時須即刻就醫(yī)。
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