腳踝內(nèi)側(cè)疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳踝內(nèi)側(cè)疼痛通常由扭傷、肌腱炎、關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、骨折等原因引起。
急性期應(yīng)停止活動(dòng)并抬高患肢,使用彈性繃帶或護(hù)踝固定關(guān)節(jié)。避免負(fù)重行走,必要時(shí)使用拐杖輔助。持續(xù)制動(dòng)時(shí)間一般為24-72小時(shí),嚴(yán)重?fù)p傷需延長(zhǎng)至1-2周。
損傷初期48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹和炎癥。72小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用熱水袋或熱毛巾,溫度控制在40℃左右,每次20分鐘。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴(yán)重腫脹可配合地奧司明片改善微循環(huán),或外用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。
超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波療法適用于慢性肌腱炎??祻?fù)期進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,包括跖屈背伸、內(nèi)外翻等動(dòng)作,逐步增加抗阻練習(xí)。
對(duì)于韌帶完全斷裂或嚴(yán)重骨折,需行踝關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)或切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周,配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)選擇鞋幫較高的運(yùn)動(dòng)鞋保護(hù)踝關(guān)節(jié),運(yùn)動(dòng)前做好熱身活動(dòng),避免在濕滑路面奔跑。體重超標(biāo)者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,多食用牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸鈣D3片。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、異常響聲等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科就診。
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