陰虛和陽虛可通過典型癥狀、舌象脈象、體質(zhì)特征等方面進行初步判斷,具體需由中醫(yī)師辨證確診。陰虛主要表現(xiàn)為潮熱盜汗、五心煩熱;陽虛常見畏寒肢冷、神疲乏力。
陰虛體質(zhì)者常見午后或夜間潮熱,手足心發(fā)熱伴隨心煩失眠,可能伴有口干咽燥、大便干結(jié)。舌象多呈現(xiàn)舌紅少津,舌苔薄黃或剝脫,脈象細數(shù)。長期熬夜、過度勞累或久病耗傷陰液者易出現(xiàn)此類癥狀。日??蛇m量食用銀耳、百合等滋陰食材,避免辛辣燥熱食物。
陽虛體質(zhì)者多見畏寒怕冷,四肢不溫尤其下肢明顯,精神不振易疲勞??赡馨殡S小便清長、夜尿頻多,舌淡胖有齒痕,舌苔白滑,脈沉遲無力。長期貪涼飲冷、年老體弱或久居寒濕環(huán)境者易發(fā)。飲食可適當加入生姜、羊肉等溫補食材,注意腰腹保暖。
陰虛與陽虛在寒熱感受上呈對立表現(xiàn),陰虛者怕熱喜涼,陽虛者畏寒喜暖;陰虛者易亢奮煩躁,陽虛者多安靜倦怠;陰虛者盜汗,陽虛者自汗;陰虛者小便短黃,陽虛者小便清長。但臨床常見陰陽兩虛夾雜情況,需綜合判斷。
陰虛舌象以舌體瘦小、舌質(zhì)紅絳為主,舌面干燥少津,嚴重者出現(xiàn)裂紋;陽虛舌體胖大濕潤,舌邊齒痕明顯。陰虛脈象細數(shù)如琴弦,陽虛脈沉遲無力似按棉絮。舌脈是中醫(yī)辨證的重要客觀依據(jù)。
陰虛多因熱病后期、房勞過度、長期辛辣飲食或情志化火導致陰液耗損;陽虛常由先天不足、久病傷陽、過食生冷或年老體衰引起陽氣虛弱。不同誘因?qū)е碌奶撟C調(diào)理重點各異,需追溯根源針對性干預。
日??赏ㄟ^記錄癥狀變化、觀察舌象、監(jiān)測基礎(chǔ)體溫等方式輔助判斷體質(zhì)傾向,但最終需由中醫(yī)師通過四診合參明確辨證。調(diào)理期間應建立規(guī)律作息,陰虛者避免熬夜傷陰,陽虛者適度晨練升陽,飲食根據(jù)體質(zhì)選擇平補或清補食材,癥狀持續(xù)或加重時建議及時就醫(yī)。冬季可進行膏方調(diào)理,夏季避免過度貪涼,保持情緒平穩(wěn)有助于陰陽平衡。
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