不適合做割雙眼皮手術(shù)的人群主要有瘢痕體質(zhì)者、凝血功能障礙者、眼部活動(dòng)性炎癥患者、嚴(yán)重干眼癥患者、心理預(yù)期過(guò)高者。

1、瘢痕體質(zhì)者

瘢痕體質(zhì)者術(shù)后容易形成明顯增生性瘢痕或瘢痕疙瘩，影響美觀(guān)且可能伴隨瘙癢疼痛。這類(lèi)人群需在術(shù)前進(jìn)行皮膚劃痕試驗(yàn)評(píng)估，若確認(rèn)瘢痕體質(zhì)應(yīng)避免手術(shù)。對(duì)于已形成的瘢痕可嘗試瘢痕軟化針或激光治療改善。

2、凝血功能障礙者

血友病、血小板減少癥等患者術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，可能導(dǎo)致血腫形成或傷口愈合延遲。術(shù)前需完善凝血功能檢查，必要時(shí)輸注凝血因子或血小板。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

3、眼部活動(dòng)性炎癥患者

結(jié)膜炎、瞼緣炎等炎癥期手術(shù)會(huì)加重感染風(fēng)險(xiǎn)，可能導(dǎo)致術(shù)后切口化膿、愈合不良。應(yīng)先使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等控制炎癥，待痊愈后再評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。

4、嚴(yán)重干眼癥患者

重度干眼癥患者術(shù)后角膜暴露風(fēng)險(xiǎn)增高，易出現(xiàn)眼表?yè)p傷、角膜潰瘍等并發(fā)癥。需通過(guò)淚液分泌試驗(yàn)評(píng)估嚴(yán)重程度，必要時(shí)使用玻璃酸鈉滴眼液、環(huán)孢素滴眼液等維持治療。

5、心理預(yù)期過(guò)高者

對(duì)手術(shù)效果存在不切實(shí)際幻想或追求絕對(duì)對(duì)稱(chēng)者，術(shù)后易產(chǎn)生心理落差。建議術(shù)前通過(guò)三維模擬充分溝通預(yù)期效果，必要時(shí)進(jìn)行心理評(píng)估干預(yù)。

計(jì)劃進(jìn)行雙眼皮手術(shù)前應(yīng)完成全面眼部檢查，包括瞼裂高度測(cè)量、提上瞼肌功能評(píng)估等。術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏預(yù)防感染。恢復(fù)期出現(xiàn)紅腫加重、分泌物增多等異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日?？赏ㄟ^(guò)冷敷緩解腫脹，睡眠時(shí)墊高頭部促進(jìn)靜脈回流。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，避免辛辣刺激食物影響傷口愈合。