女性下腹突然劇烈疼痛可能與急性盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、異位妊娠破裂、泌尿系結(jié)石、腸梗阻等原因有關(guān),建議立即就醫(yī)排查病因。
急性盆腔炎多由細(xì)菌上行感染引起,表現(xiàn)為下腹持續(xù)性劇痛伴發(fā)熱、陰道分泌物增多。需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素治療,嚴(yán)重者需手術(shù)引流膿液。
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性撕裂樣疼痛,常伴惡心嘔吐。超聲檢查可見囊腫血流信號(hào)消失,需緊急行腹腔鏡下囊腫切除術(shù)。
輸卵管妊娠破裂時(shí)出現(xiàn)刀割樣疼痛,伴陰道流血和休克癥狀。血HCG檢測(cè)和超聲可確診,需立即手術(shù)止血并切除患側(cè)輸卵管。
輸尿管結(jié)石引發(fā)絞痛向會(huì)陰部放射,可見血尿。可服用雙氯芬酸鈉栓止痛,結(jié)石直徑超過6毫米需體外沖擊波碎石。
腸梗阻表現(xiàn)為腹脹、絞痛伴停止排氣排便,腹部X線見氣液平面。需禁食胃腸減壓,絞窄性梗阻需急診剖腹探查。
出現(xiàn)下腹劇痛時(shí)應(yīng)保持平臥位避免劇烈活動(dòng),暫時(shí)禁食禁水,記錄疼痛特點(diǎn)和伴隨癥狀。就醫(yī)后需完善血常規(guī)、超聲等檢查,遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染或手術(shù)治療?;謴?fù)期注意清淡飲食,避免勞累,定期復(fù)查評(píng)估治療效果。有生育需求的女性需特別關(guān)注生殖系統(tǒng)疾病的預(yù)后管理。
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