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外傷需要做哪些檢查

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外傷后通常需要進(jìn)行體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、神經(jīng)功能評(píng)估和傷口評(píng)估等檢查項(xiàng)目，具體檢查需根據(jù)受傷部位和嚴(yán)重程度決定。

1、體格檢查

體格檢查是外傷后最基礎(chǔ)的評(píng)估手段，醫(yī)生會(huì)觀察受傷部位有無(wú)腫脹、淤血、畸形或開放性傷口，通過(guò)觸診判斷局部壓痛、骨擦感或異?；顒?dòng)，同時(shí)檢查關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肢體感覺(jué)功能。對(duì)于頭部外傷需評(píng)估意識(shí)狀態(tài)和瞳孔反應(yīng)，胸腹部外傷需聽(tīng)診心肺音和檢查腹膜刺激征。

2、影像學(xué)檢查

X線檢查可明確骨折、關(guān)節(jié)脫位或異物存留，CT掃描對(duì)顱腦損傷、胸腹部臟器損傷具有更高分辨率，MRI適用于軟組織、韌帶或脊髓損傷的評(píng)估。超聲檢查可用于腹腔積液或心臟挫傷的快速篩查，血管造影則能判斷血管損傷情況。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)可反映失血程度和感染風(fēng)險(xiǎn)，凝血功能檢查對(duì)判斷出血傾向尤為重要，血生化能評(píng)估臟器功能狀態(tài)。尿常規(guī)可提示泌尿系統(tǒng)損傷，心肌酶譜對(duì)心臟挫傷有診斷價(jià)值，血?dú)夥治鰟t能判斷呼吸循環(huán)功能。

4、神經(jīng)功能評(píng)估

格拉斯哥昏迷評(píng)分用于量化顱腦損傷程度，肌力測(cè)試和感覺(jué)檢查可定位神經(jīng)損傷平面。神經(jīng)電生理檢查如肌電圖能評(píng)估周圍神經(jīng)完整性，誘發(fā)電位測(cè)試可判斷中樞神經(jīng)傳導(dǎo)功能。對(duì)于脊髓損傷還需進(jìn)行肛門括約肌張力評(píng)估。

5、傷口評(píng)估

需記錄傷口位置、大小、深度、污染程度和邊緣整齊度，檢查有無(wú)肌腱、神經(jīng)或血管暴露。深部組織損傷需探查傷口基底，異物存留需通過(guò)影像學(xué)確認(rèn)位置。對(duì)于動(dòng)物咬傷或污染傷口需特別標(biāo)注，燒傷需評(píng)估面積和深度分級(jí)。

外傷后除規(guī)范檢查外，需保持傷口清潔干燥避免感染，四肢損傷可適當(dāng)抬高患肢減輕腫脹，頭部外傷需密切觀察意識(shí)變化?；謴?fù)期應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入促進(jìn)組織修復(fù)，避免過(guò)早負(fù)重或劇烈活動(dòng)。定期隨訪復(fù)查確保損傷完全愈合，遺留功能障礙需及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液、疼痛加重或感覺(jué)異常等需立即復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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