肛裂可通過調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、物理治療、手術治療等方式促進愈合。肛裂通常由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣、炎癥刺激等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦食用西藍花、燕麥、火龍果等食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物及飲酒,減少對裂口的化學刺激。規(guī)律進食時間可幫助建立正常排便反射。
每日2-3次溫水坐浴能緩解肛門痙攣,水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后保持肛門干燥,可配合紅外線理療燈局部照射。該方法通過改善局部血液循環(huán)促進組織修復。
硝酸甘油軟膏可松弛肛門括約肌,利多卡因凝膠能緩解疼痛,地奧司明片可改善微循環(huán)。使用藥物前需清潔患處,遵醫(yī)囑控制用藥頻次。局部用藥時應注意可能出現(xiàn)皮膚過敏等不良反應。
超聲藥物透入治療可促進藥物吸收,低頻脈沖電刺激能減輕括約肌痙攣。治療前需排除心臟起搏器植入等禁忌證,療程一般為5-7次。物理治療需配合其他保守措施同步進行。
經久不愈的慢性肛裂可考慮肛門內括約肌側切術或肛裂切除術。術前需完善凝血功能檢查,術后需保持切口清潔并定期換藥。手術干預適用于保守治療無效且病程超過6周的病例。
肛裂愈合期間應避免久坐久站,每日進行提肛運動鍛煉盆底肌群。選擇透氣棉質內褲并勤加更換,便后使用嬰兒濕巾輕柔清潔。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象,或持續(xù)出血超過1周未緩解,應及時到肛腸外科就診。建立定時排便習慣,排便時避免過度用力,可配合使用開塞露等輔助通便措施。
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