骨折手術(shù)后腳腫可能與術(shù)后炎癥反應(yīng)、靜脈回流受阻、淋巴回流障礙、局部感染或藥物副作用等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為患肢腫脹、皮膚發(fā)紅、疼痛加劇或活動受限等癥狀。
骨折手術(shù)過程中會對局部組織造成損傷,引發(fā)炎癥反應(yīng)。炎癥介質(zhì)釋放導(dǎo)致血管通透性增加,組織液滲出積聚在手術(shù)部位周圍,形成腫脹。這種腫脹通常在術(shù)后3-5天達(dá)到高峰,之后逐漸消退??赏ㄟ^抬高患肢、局部冷敷等方式緩解。
術(shù)后長期臥床或石膏固定可能壓迫靜脈血管,影響下肢靜脈血液回流。血液淤積在下肢遠(yuǎn)端會導(dǎo)致腳部腫脹,可能伴隨皮膚青紫、溫度降低等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)使用彈力襪輔助治療。
手術(shù)創(chuàng)傷可能損傷局部淋巴管網(wǎng)絡(luò),導(dǎo)致淋巴液回流受阻。淋巴液在組織間隙積聚會引起持續(xù)性腫脹,皮膚呈現(xiàn)橘皮樣改變。這種情況需要專業(yè)康復(fù)治療,如手法淋巴引流或壓力治療。
術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為腫脹進(jìn)行性加重、傷口滲液、發(fā)熱等癥狀。感染會導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加劇,需及時(shí)就醫(yī)處理。醫(yī)生可能開具頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片等抗生素治療。
部分術(shù)后用藥如鈣通道阻滯劑、激素類藥物可能引起水鈉潴留,導(dǎo)致下肢腫脹。這種情況通常表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性水腫,停藥后可緩解。若懷疑藥物引起,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
骨折術(shù)后應(yīng)注意保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期換藥。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù),限制鈉鹽攝入減輕水腫??祻?fù)期間避免過早負(fù)重,在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉。如腫脹持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)檢查排除深靜脈血栓等嚴(yán)重并發(fā)癥。夜間休息時(shí)可抬高患肢高于心臟水平,有助于減輕腫脹癥狀。
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