骨質(zhì)增生及腰椎間盤突出可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退變、長期勞損等因素有關(guān)；腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外力損傷等因素引起。
1、生活干預(yù)
避免久坐久站，減少腰部負重活動，選擇硬板床休息。日?？蛇M行游泳、小燕飛等低強度運動增強腰背肌力量，體重超標(biāo)者需控制飲食減輕腰椎壓力。注意保暖避免受涼刺激神經(jīng)根。
2、物理治療
急性期采用超短波、紅外線等理療緩解炎癥，慢性期通過牽引減輕椎間盤壓力。中醫(yī)推拿可松解肌肉痙攣，針灸選取腎俞、委中等穴位改善局部循環(huán)。體外沖擊波治療對鈣化型骨質(zhì)增生效果較好。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。神經(jīng)根水腫嚴(yán)重者可短期服用甲鈷胺片、地奧司明片營養(yǎng)神經(jīng)。骨質(zhì)增生伴關(guān)節(jié)僵硬可聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。
4、微創(chuàng)治療
椎間盤突出壓迫神經(jīng)根者可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，術(shù)后恢復(fù)較快。射頻消融適用于小關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生導(dǎo)致的頑固性疼痛，通過熱凝阻斷痛覺傳導(dǎo)。臭氧注射能有效減輕椎間盤內(nèi)炎癥反應(yīng)。
5、開放手術(shù)
嚴(yán)重椎管狹窄需行椎板切除減壓術(shù)，合并脊柱不穩(wěn)時需植入椎間融合器。多節(jié)段骨質(zhì)增生伴畸形可選擇截骨矯形術(shù)，術(shù)后需佩戴支具3-6個月。所有手術(shù)方案需經(jīng)骨科醫(yī)生評估后實施。
日常應(yīng)保持正確坐姿，避免彎腰搬重物，睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕減輕腰椎負荷。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、深海魚等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。急性發(fā)作期須嚴(yán)格臥床休息，癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動量，定期復(fù)查影像學(xué)評估病情進展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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