白癜風(fēng)可能由遺傳因素、自身免疫異常、氧化應(yīng)激、神經(jīng)化學(xué)因子及皮膚損傷等原因引起,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的白色斑塊??赏ㄟ^藥物治療、光療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
部分白癜風(fēng)患者存在家族聚集現(xiàn)象,與HLA基因、TYR基因等遺傳易感性相關(guān)。這類患者通常幼年起病,白斑對(duì)稱分布。建議有家族史者避免暴曬,定期皮膚檢查,無須特殊治療。
機(jī)體錯(cuò)誤攻擊黑色素細(xì)胞導(dǎo)致其破壞,常合并甲狀腺疾病、糖尿病等自身免疫病。表現(xiàn)為突發(fā)性乳白色斑片,邊緣可有炎癥性紅暈??勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
皮膚中過氧化氫酶活性降低,自由基堆積損傷黑素細(xì)胞。多見于長期接觸酚類化合物者,皮損多出現(xiàn)在接觸部位。建議補(bǔ)充維生素E膠囊、硒酵母片等抗氧化劑。
精神緊張等因素導(dǎo)致兒茶酚胺釋放,干擾黑素合成。常見于創(chuàng)傷后或壓力事件后,皮損沿神經(jīng)節(jié)段分布??蓢L試窄譜中波紫外線治療聯(lián)合心理疏導(dǎo)。
燒傷、擦傷等局部創(chuàng)傷誘發(fā)同形反應(yīng),表現(xiàn)為傷口愈合后出現(xiàn)白斑。需避免皮膚外傷,進(jìn)展期可外用丙酸氟替卡松乳膏控制炎癥。
白癜風(fēng)患者日常需注意防曬,選擇SPF30以上的廣譜防曬霜;保持均衡飲食,適量食用富含銅元素的食物如堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟;避免精神緊張,保證充足睡眠;穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦;定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情變化,新發(fā)皮損應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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