白癜風(fēng)可能由遺傳因素、自身免疫異常、氧化應(yīng)激損傷、神經(jīng)化學(xué)因子、黑色素細(xì)胞功能障礙等原因引起,可通過(guò)藥物治療、光療、手術(shù)治療等方式改善。
部分白癜風(fēng)患者存在家族聚集現(xiàn)象,可能與HLA基因、TYR基因等遺傳變異有關(guān)。這類(lèi)患者通常幼年起病,皮損多呈對(duì)稱分布。建議避免暴曬并定期隨訪。
機(jī)體產(chǎn)生抗黑色素細(xì)胞抗體,導(dǎo)致黑素細(xì)胞被破壞。常合并甲狀腺疾病、糖尿病等自身免疫病??勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
表皮中過(guò)氧化氫酶活性降低,自由基堆積損傷黑素細(xì)胞。表現(xiàn)為進(jìn)展期皮損邊緣炎癥反應(yīng)。建議配合維生素E軟膏等抗氧化劑治療。
精神緊張等因素促使神經(jīng)末梢釋放兒茶酚胺,抑制黑素合成。多見(jiàn)于節(jié)段型白癜風(fēng),皮損沿神經(jīng)節(jié)段分布??蓢L試308nm準(zhǔn)分子光治療。
黑素細(xì)胞酪氨酸酶活性下降或細(xì)胞凋亡加速,導(dǎo)致色素脫失。皮損處常檢測(cè)到黑素細(xì)胞數(shù)量減少。移植治療如自體表皮移植可能有效。
白癜風(fēng)患者日常需注意防曬,避免皮膚外傷,穿著寬松棉質(zhì)衣物。保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充含銅、鋅等微量元素的食物如堅(jiān)果、海鮮。進(jìn)行心理調(diào)適,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。治療期間定期復(fù)診,觀察皮損變化情況,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。避免自行使用偏方或過(guò)度治療。
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