視網(wǎng)膜病變可能由糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、年齡相關(guān)性黃斑變性、視網(wǎng)膜脫離等原因引起,可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。視網(wǎng)膜病變是視網(wǎng)膜組織發(fā)生結(jié)構(gòu)或功能異常的一類疾病,常影響視力。
糖尿病視網(wǎng)膜病變與長(zhǎng)期高血糖損傷視網(wǎng)膜微小血管有關(guān),患者可能出現(xiàn)視力模糊、視物變形等癥狀。治療需嚴(yán)格控制血糖,并遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、胰激肽原酶腸溶片、血栓通膠囊等藥物改善微循環(huán)。激光光凝術(shù)或玻璃體切除術(shù)可用于晚期病例。
高血壓視網(wǎng)膜病變因持續(xù)高血壓導(dǎo)致視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化、滲出或出血,常見癥狀包括視物模糊、頭痛。治療以控制血壓為核心,可遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、卡托普利片等降壓藥。眼底出血時(shí)需結(jié)合激光治療。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞多因血栓堵塞靜脈引起血流受阻,表現(xiàn)為突發(fā)視力下降、視野缺損。治療需抗凝溶栓,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、沃麗汀片、復(fù)方血栓通膠囊等藥物。激光治療可減輕黃斑水腫。
年齡相關(guān)性黃斑變性與視網(wǎng)膜黃斑區(qū)老化退變有關(guān),患者中心視力下降、視物扭曲。干性病變可補(bǔ)充葉黃素,濕性病變需遵醫(yī)囑注射雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液。光動(dòng)力療法能封閉異常血管。
視網(wǎng)膜脫離常因玻璃體牽拉或裂孔形成導(dǎo)致視網(wǎng)膜移位,癥狀包括閃光感、視野缺損。需緊急手術(shù)如鞏膜環(huán)扎術(shù)或玻璃體切割術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查。
視網(wǎng)膜病變的日常預(yù)防需結(jié)合健康生活方式,包括控制血糖血壓、戒煙限酒、避免過度用眼。飲食宜均衡,多攝入深色蔬菜水果補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)。定期眼科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,尤其糖尿病高血壓患者應(yīng)每年篩查眼底。出現(xiàn)視力驟降、閃光感等癥狀須立即就醫(yī)。
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