預防視網(wǎng)膜病變可通過控制血糖血壓、定期眼科檢查、戒煙限酒、科學用眼、均衡飲食等方式實現(xiàn)。
長期高血糖和高血壓是視網(wǎng)膜病變的主要危險因素。糖尿病患者應將空腹血糖控制在合理范圍,高血壓患者需遵醫(yī)囑規(guī)律服藥。血糖血壓波動可能導致視網(wǎng)膜微血管損傷,引發(fā)出血或滲出。
建議每年進行散瞳眼底檢查,糖尿病患者應每半年檢查一次。早期視網(wǎng)膜病變常無自覺癥狀,通過光學相干斷層掃描等技術(shù)可發(fā)現(xiàn)微動脈瘤等早期改變。
煙草中的尼古丁會加重視網(wǎng)膜缺血缺氧,酒精可能干擾維生素代謝。吸煙者發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變的概率顯著升高,每日酒精攝入不宜超過25克。
避免長時間連續(xù)用眼超過40分鐘,使用電子設(shè)備時保持30厘米以上距離。強光環(huán)境下應佩戴防藍光眼鏡,黑暗環(huán)境中不宜過度用眼以防瞳孔散大加重眼底負擔。
增加深色蔬菜水果攝入,補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜保護成分。適量食用三文魚等富含ω-3脂肪酸的食物,限制高糖高脂飲食,維持體重指數(shù)在正常范圍。
除上述措施外,建議保持每周150分鐘中等強度運動,避免劇烈頭部晃動動作。出現(xiàn)視物變形、閃光感等異常癥狀時須立即就醫(yī),妊娠期糖尿病患者及高度近視人群應加強眼底監(jiān)測。視網(wǎng)膜病變的預防需要長期綜合管理,建立健康檔案有助于追蹤眼底變化。
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