高血壓患者需嚴格遵醫(yī)囑服藥,常用降壓藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等五類。
如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片等,通過阻斷血管平滑肌鈣離子通道擴張血管??赡艹霈F(xiàn)踝部水腫、頭痛等不良反應,長期服用需監(jiān)測肝功能。
如馬來酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等,抑制血管緊張素轉化酶減少血管收縮??赡芤鸶煽?、血鉀升高,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
如纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片等,直接阻斷血管緊張素Ⅱ受體。妊娠期禁用,可能出現(xiàn)頭暈、高血鉀等反應。
如氫氯噻嗪片、吲達帕胺片等,通過排鈉利尿降低血容量。長期使用需注意電解質紊亂,痛風患者慎用。
如酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片等,減慢心率降低心輸出量。哮喘患者禁用,突然停藥可能誘發(fā)心絞痛。
高血壓患者服藥期間應保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,增加新鮮蔬菜水果攝入;每周進行3-5次中等強度有氧運動如快走、游泳;定期監(jiān)測血壓并記錄,避免擅自調(diào)整藥量;保證7-8小時睡眠,控制體重指數(shù)在24以下;戒煙限酒,避免情緒激動,出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適及時就醫(yī)復查。
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