禽流感主要通過直接接觸感染禽類或其分泌物、吸入含病毒氣溶膠、接觸污染環(huán)境等途徑傳播。傳播方式主要有接觸傳播、呼吸道傳播、消化道傳播、垂直傳播及醫(yī)源性傳播。
直接接觸患病禽類的血液、糞便、羽毛或呼吸道分泌物是主要傳播方式。禽類養(yǎng)殖、屠宰、運(yùn)輸人員因皮膚黏膜暴露可能感染。處理病死禽時(shí)未佩戴防護(hù)裝備風(fēng)險(xiǎn)更高。接觸被病毒污染的飼料、水源或器具也可能導(dǎo)致傳播。
吸入含病毒的氣溶膠或飛沫可引發(fā)感染。禽類密集場(chǎng)所如活禽市場(chǎng)、養(yǎng)殖場(chǎng)易形成氣溶膠環(huán)境。病毒通過禽類打噴嚏、撲騰翅膀等行為擴(kuò)散到空氣中,在密閉空間內(nèi)傳播距離可達(dá)數(shù)米。
食用未煮熟的禽肉或蛋類可能傳播病毒。病毒在70℃以上高溫持續(xù)加熱才能滅活,溏心蛋、白切雞等未徹底加熱的禽制品存在風(fēng)險(xiǎn)。飲用被禽類糞便污染的生水也是潛在傳播途徑。
感染母禽可通過產(chǎn)蛋將病毒傳給胚胎。受污染種蛋孵化后,雛禽可能攜帶病毒并繼續(xù)傳播。這種傳播方式在養(yǎng)殖場(chǎng)可能導(dǎo)致疫情持續(xù)存在,需通過檢疫和撲殺措施阻斷。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)未嚴(yán)格消毒的器械、重復(fù)使用的防護(hù)用品可能造成傳播。2003年荷蘭H7N7疫情中曾出現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)感染病例。規(guī)范的感染控制措施能有效預(yù)防此類傳播。
預(yù)防禽流感需避免接觸活禽及其分泌物,禽肉蛋類徹底煮熟后食用,處理生鮮禽產(chǎn)品后及時(shí)洗手。禽類從業(yè)人員應(yīng)穿戴口罩、護(hù)目鏡等防護(hù)裝備,工作場(chǎng)所定期消毒。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī)并告知接觸史。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,加強(qiáng)免疫力有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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