孕婦后期呼吸困難可通過調(diào)整體位、吸氧治療、控制體重、監(jiān)測胎動(dòng)、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。孕婦后期呼吸困難通常由子宮增大壓迫膈肌、貧血、妊娠期高血壓、心肺疾病、胎兒缺氧等原因引起。
孕婦可采取左側(cè)臥位減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,改善血液循環(huán)。避免長時(shí)間平躺或站立,坐立時(shí)用枕頭墊高背部。夜間睡眠時(shí)可抬高床頭,使用孕婦枕支撐腹部和腰部。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低流量吸氧,每次15-30分鐘,每日2-3次。選擇醫(yī)用級(jí)制氧機(jī),氧濃度控制在30%-40%。吸氧時(shí)保持環(huán)境通風(fēng),避免明火。
每周體重增長不超過0.5公斤,整個(gè)孕期增重11-16公斤為宜。減少高糖高脂食物攝入,每日主食控制在200-250克。選擇慢走、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次不超過30分鐘。
每日早中晚各數(shù)1小時(shí)胎動(dòng),3次相加乘以4為12小時(shí)胎動(dòng)數(shù),正常值應(yīng)大于30次。使用胎心儀監(jiān)測時(shí),正常胎心率110-160次/分。發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)減少或過快需立即就診。
當(dāng)出現(xiàn)口唇發(fā)紺、心悸胸痛、不能平臥等癥狀時(shí),需急診處理。產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查和血?dú)夥治?。必要時(shí)住院觀察,預(yù)防子癇前期和急性心衰。
孕婦應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升,避免過咸飲食。選擇棉質(zhì)寬松衣物,室內(nèi)溫度維持在22-26℃。每日開窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘。準(zhǔn)備分娩用品時(shí)提前了解醫(yī)院急診通道,出現(xiàn)規(guī)律宮縮或破水時(shí)立即平臥送醫(yī)。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生反饋呼吸狀況,貧血孕婦需遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑和維生素C。
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