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右腓骨遠(yuǎn)端骨折怎么辦

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右腓骨遠(yuǎn)端骨折可通過手法復(fù)位、石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。右腓骨遠(yuǎn)端骨折通常由直接暴力、間接暴力、骨質(zhì)疏松骨骼疾病、病理性骨折等原因引起。

一、手法復(fù)位

手法復(fù)位適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生會(huì)通過專業(yè)手法將骨折端對(duì)合,恢復(fù)骨骼正常解剖位置。操作過程需在麻醉下進(jìn)行,以減少患者疼痛。復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)對(duì)位情況。該方法創(chuàng)傷小,但需嚴(yán)格評(píng)估骨折類型。

二、石膏固定

石膏固定用于維持復(fù)位后骨折端的穩(wěn)定性。通常采用小腿石膏或行走石膏固定4-6周,期間需定期復(fù)查X線片觀察愈合情況。固定期間應(yīng)保持石膏干燥清潔,避免負(fù)重。拆除石膏后需逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

三、藥物治療

藥物治療主要針對(duì)疼痛控制和促進(jìn)愈合。疼痛劇烈時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。為促進(jìn)骨愈合,可配合使用碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等鈣劑和維生素D補(bǔ)充劑。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。

四、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于嚴(yán)重移位、開放性骨折或保守治療無效的情況。常用術(shù)式包括切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、經(jīng)皮穿針固定術(shù)等。內(nèi)固定材料可選擇鋼板螺釘系統(tǒng)或髓內(nèi)釘系統(tǒng),術(shù)后需配合抗感染治療。手術(shù)能提供精確解剖復(fù)位,但存在麻醉風(fēng)險(xiǎn)和感染可能性。

五、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練貫穿治療全過程。早期可進(jìn)行足趾活動(dòng)及股四頭肌等長收縮練習(xí),中期逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度和部分負(fù)重訓(xùn)練,后期可進(jìn)行完全負(fù)重行走及平衡訓(xùn)練。訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),最好在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過早負(fù)重導(dǎo)致固定失效。

右腓骨遠(yuǎn)端骨折后應(yīng)注意抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物如牛奶、雞蛋、魚肉等,有助于骨骼愈合。定期隨訪復(fù)查X線片,觀察骨折愈合進(jìn)度。保持積極心態(tài),遵循醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉,逐步恢復(fù)日常活動(dòng)能力。若出現(xiàn)患肢劇烈疼痛、麻木或石膏過緊等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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