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血糖高對(duì)胎兒有什么影響

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血糖高可能對(duì)胎兒造成生長(zhǎng)發(fā)育異常、巨大兒、新生兒低血糖等影響。妊娠期高血糖主要包括妊娠期糖尿病和妊娠合并糖尿病兩種情況，需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)和醫(yī)學(xué)干預(yù)控制風(fēng)險(xiǎn)。

孕婦血糖水平持續(xù)偏高會(huì)導(dǎo)致胎兒長(zhǎng)期處于高糖環(huán)境，刺激胎兒胰腺過(guò)度分泌胰島素，促進(jìn)脂肪和蛋白質(zhì)合成，增加胎兒體重。這類(lèi)胎兒出生時(shí)體重可能超過(guò)4千克，屬于巨大兒，分娩時(shí)易發(fā)生肩難產(chǎn)或產(chǎn)道損傷。胎兒高胰島素血癥還可能引發(fā)出生后一過(guò)性低血糖，需及時(shí)監(jiān)測(cè)并補(bǔ)充葡萄糖。部分胎兒可能出現(xiàn)器官發(fā)育異常，如心臟結(jié)構(gòu)缺陷或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩，與母體高血糖干擾胚胎早期器官形成有關(guān)。妊娠中晚期高血糖可能誘發(fā)羊水過(guò)多，增加早產(chǎn)概率。

少數(shù)情況下，孕婦未控制的嚴(yán)重高血糖可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限，因胎盤(pán)血管病變影響營(yíng)養(yǎng)輸送。極少數(shù)可能引發(fā)胎死宮內(nèi)，多見(jiàn)于合并酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥時(shí)。這類(lèi)情況需通過(guò)動(dòng)態(tài)超聲監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)曲線和臍血流指標(biāo)，必要時(shí)提前終止妊娠。

建議孕婦在孕24-28周常規(guī)進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查，確診后每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，分5-6餐進(jìn)食避免血糖波動(dòng)。適量進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘。胰島素治療期間需記錄血糖日志，定期復(fù)查糖化血紅蛋白。新生兒出生后需在1小時(shí)內(nèi)測(cè)定足跟血血糖，并按需喂養(yǎng)預(yù)防低血糖發(fā)作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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