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胃竇潰瘍?nèi)绾沃委?/h1> 3215次瀏覽

胃竇潰瘍可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。胃竇潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、精神壓力過大、遺傳等因素引起。

1、調(diào)整飲食

胃竇潰瘍患者需避免辛辣刺激、過冷過熱、高鹽高脂食物，選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如小米粥、山藥羹、蒸蛋等。規(guī)律進食，少量多餐，減少胃酸對潰瘍面的刺激。戒煙戒酒，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。適當(dāng)補充富含維生素C的蔬菜水果，如西藍花、獼猴桃，有助于黏膜修復(fù)。

2、藥物治療

根除幽門螺桿菌常采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林膠囊、克拉霉素片。抑制胃酸可使用雷貝拉唑鈉腸溶片或法莫替丁片。保護胃黏膜可選擇硫糖鋁混懸凝膠或膠體果膠鉍膠囊。疼痛明顯時可短期使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。

3、內(nèi)鏡治療

對于活動性出血的胃竇潰瘍，可在胃鏡下進行鈦夾止血、腎上腺素局部注射或電凝止血。潰瘍面較大者可行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。術(shù)后需禁食24-48小時，逐步過渡到流質(zhì)飲食。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測愈合情況，尤其對于可疑癌變病灶需多次活檢。

4、手術(shù)治療

反復(fù)出血、穿孔或疑似惡變的胃竇潰瘍需考慮手術(shù)，常見術(shù)式為胃大部切除術(shù)或迷走神經(jīng)切斷術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)傾倒綜合征、貧血等并發(fā)癥，需長期補充維生素B12和鐵劑。術(shù)后3-6個月內(nèi)避免劇烈運動，飲食從清流質(zhì)逐步過渡到低渣飲食。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)將胃竇潰瘍歸為胃脘痛范疇，肝胃郁熱證可用左金丸合柴胡疏肝散，脾胃虛寒證選用黃芪建中湯。針灸取穴以中脘、足三里、內(nèi)關(guān)為主，配合艾灸脾俞、胃俞。日常可用黨參、白術(shù)、茯苓等藥材煲湯，避免使用活血化瘀類中藥以免誘發(fā)出血。

胃竇潰瘍患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。建議每餐后靜坐30分鐘，睡眠時抬高床頭15-20厘米。定期復(fù)查幽門螺桿菌和胃鏡，監(jiān)測潰瘍愈合情況。冬季注意胃部保暖，可配合熱敷緩解疼痛。記錄飲食與癥狀關(guān)系，及時調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。若出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等急癥需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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