腰肌勞損可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)推拿、生活方式調(diào)整等方法緩解。腰肌勞損通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性損傷未愈、腰椎退行性變、寒冷刺激、肌肉力量失衡等因素引起。
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷腰部15-20分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線理療儀照射也有助于緩解肌肉痙攣,每次照射時(shí)間控制在20分鐘以內(nèi)。注意避免燙傷皮膚,急性期腫脹時(shí)禁用熱敷。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解疼痛和肌肉痙攣。外用氟比洛芬凝膠貼膏可局部消炎鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重者可考慮局部封閉治療,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
推薦進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰部核心肌群訓(xùn)練,每組10-15次,每日2-3組。游泳特別是蛙泳能有效鍛煉腰背肌而不增加腰椎負(fù)荷。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),避免突然加大運(yùn)動(dòng)量。
采用滾法、揉法等手法松解腰背部肌肉粘連,配合拔罐可改善局部氣血運(yùn)行。針灸取腎俞、大腸俞等穴位,每次留針20-30分鐘。治療頻率以每周2-3次為宜,急性疼痛期慎用重手法。
避免久坐超過(guò)1小時(shí),使用符合人體工學(xué)的座椅。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕頭減輕腰椎壓力。提重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。注意腰部保暖避免受涼。
日常應(yīng)保持正確坐姿和站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間維持單一姿勢(shì)。建議每工作1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,可進(jìn)行腰部旋轉(zhuǎn)、側(cè)彎等輕柔伸展運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉等有助于肌肉修復(fù)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除腰椎間盤突出等疾病。康復(fù)期間可佩戴腰圍提供支撐,但不宜長(zhǎng)期使用以免肌肉萎縮。
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