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口腔黏膜病變的癥狀

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口腔黏膜病變的癥狀主要有黏膜發(fā)紅、潰瘍、白斑、水皰、異常增生等。口腔黏膜病變可能與感染、創(chuàng)傷、免疫異常、營養(yǎng)不良、癌前病變等因素有關，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、黏膜發(fā)紅

口腔黏膜局部或廣泛發(fā)紅是常見早期表現(xiàn)，可能由機械摩擦、燙傷或口腔扁平苔蘚引起。進食過熱食物或佩戴不合適義齒后易出現(xiàn)，伴隨灼熱感時需警惕真菌感染。輕度發(fā)紅可通過淡鹽水漱口緩解，持續(xù)超過一周需排查紅斑型口腔白斑病。

2、潰瘍

圓形或橢圓形黏膜缺損伴黃白色假膜是典型特征，復發(fā)性阿弗他潰瘍最常見，好發(fā)于唇頰內側。重型潰瘍直徑可達10毫米以上，愈合后可能遺留瘢痕。結核性潰瘍邊緣呈鼠咬狀，梅毒性潰瘍基底如軟骨，需通過病理活檢鑒別。

3、白斑

口腔白斑表現(xiàn)為擦不掉的白色角化斑塊，吸煙者腭部多見。均質型白斑表面光滑，非均質型可能出現(xiàn)糜爛或結節(jié)。疣狀白斑癌變概率較高，伴有乳頭狀突起時應立即切除。臨床常用維A酸乳膏配合激光治療。

4、水皰

天皰瘡可導致薄壁水皰，破潰后形成疼痛性糜爛面。皰疹性齦口炎的水皰成簇分布，兒童多見伴高熱。大皰性類天皰瘡好發(fā)于牙齦，尼氏征陽性。確診需進行直接免疫熒光檢查，治療需用醋酸潑尼松片控制免疫反應。

5、異常增生

黏膜增厚伴顆粒樣改變需警惕癌前病變，好發(fā)于舌緣和口底。增殖性紅斑屬于高危型病變，50%可能惡變?？谇火つは吕w維化表現(xiàn)為條索狀硬化，與嚼檳榔習慣相關。發(fā)現(xiàn)異常增生需定期隨訪，必要時行手術切除。

保持口腔清潔是預防黏膜病變的基礎措施，建議使用軟毛牙刷每日刷牙兩次，餐后用氯己定含漱液漱口。避免進食65℃以上高溫食物和辛辣刺激性食物，戒煙限酒可降低癌變風險。糖尿病患者需嚴格控制血糖，佩戴義齒者應定期調整基托壓迫點。發(fā)現(xiàn)黏膜異常變化超過兩周不愈時，須到口腔黏膜科進行專科檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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