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顴骨骨折怎么處理

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顴骨骨折可通過手法復(fù)位、手術(shù)固定、藥物治療、冷敷熱敷、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。顴骨骨折通常由外傷撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故、暴力打擊、高處墜落等原因引起。

1、手法復(fù)位

適用于無明顯移位的簡單骨折。醫(yī)生會(huì)通過外部手法將錯(cuò)位的骨塊推回原位，過程中可能使用局部麻醉。復(fù)位后需用繃帶固定面部1-2周，期間避免咀嚼硬物。若伴有軟組織腫脹，可配合使用云南白藥氣霧劑緩解癥狀。

2、手術(shù)固定

針對(duì)嚴(yán)重移位或粉碎性骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用鈦板鈦釘進(jìn)行骨塊固定。術(shù)前需拍攝三維CT明確骨折線走向，術(shù)中可能同步處理合并的上頜竇損傷。術(shù)后需使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染，恢復(fù)期約4-6周。

3、藥物治療

急性期可服用洛索洛芬鈉片緩解疼痛，配合邁之靈片消除腫脹。若存在開放性傷口需注射破傷風(fēng)抗毒素。恢復(fù)期可補(bǔ)充碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合，避免使用阿司匹林等影響凝血藥物。

4、冷敷熱敷

傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，使用冰袋時(shí)需用毛巾包裹防凍傷。48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血腫吸收，可用40℃溫水浸濕毛巾外敷，每日3-4次。冷熱敷期間需觀察皮膚顏色變化。

5、康復(fù)訓(xùn)練

固定拆除后開始漸進(jìn)性張口訓(xùn)練，初期使用壓舌板輔助，逐步過渡到咀嚼軟食。配合面部肌肉按摩預(yù)防瘢痕粘連，每日進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練預(yù)防復(fù)視?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和面部撞擊。

顴骨骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持半流質(zhì)飲食，選擇雞蛋羹、肉末粥等易消化食物，每日補(bǔ)充500ml牛奶保障鈣質(zhì)攝入。睡眠時(shí)抬高床頭30度減輕面部水腫，避免側(cè)臥壓迫患側(cè)?？祻?fù)階段定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況，出現(xiàn)視力模糊或持續(xù)疼痛需立即復(fù)診。日?；顒?dòng)需佩戴防護(hù)面罩3個(gè)月，冬季注意面部保暖防止鈦板冷刺激。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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