顴骨骨折通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、瘀斑、面部畸形、張口受限等癥狀。顴骨骨折可能與外傷、暴力打擊、交通事故等因素有關,通常需要影像學檢查確診。
顴骨骨折后會出現(xiàn)明顯的局部疼痛,疼痛程度與骨折嚴重性相關。輕度骨折可能僅有輕微壓痛,嚴重骨折可伴隨持續(xù)性劇痛。疼痛可能向眼眶、耳部放射,影響日常活動。骨折端移位可能刺激周圍神經(jīng),導致疼痛加劇。建議避免觸碰患處,及時就醫(yī)評估。
骨折后48小時內(nèi)會出現(xiàn)軟組織腫脹,嚴重時可導致眼瞼閉合困難。皮下毛細血管破裂會形成瘀斑,初期呈紫紅色,逐漸轉為青黃色。腫脹高峰期為傷后24-72小時,可能伴隨皮膚緊繃感。冷敷可幫助緩解早期腫脹,但需注意避免凍傷。
顴骨體部骨折可能導致面部輪廓改變,出現(xiàn)顴弓塌陷或扁平。眼眶下緣骨折會引起眼球內(nèi)陷或復視。觸診可發(fā)現(xiàn)骨性標志移位或臺階感?;纬潭热Q于骨折類型和移位距離。部分患者可能因軟組織腫脹掩蓋骨性畸形,需通過CT檢查明確。
顴弓骨折可能壓迫喙突或影響顳肌功能,導致張口度減小?;颊呖赡軆H能張開1-2指寬度,伴隨咀嚼疼痛。長期張口受限可能繼發(fā)顳下頜關節(jié)紊亂。早期進行張口訓練有助于預防關節(jié)強直,但需在醫(yī)生指導下進行。
骨折可能損傷眶下神經(jīng),導致同側鼻翼、上唇皮膚麻木感。嚴重移位可能壓迫面神經(jīng)分支,引起暫時性面癱。部分患者出現(xiàn)眼球運動障礙或視力變化。神經(jīng)癥狀恢復需數(shù)月時間,嚴重損傷可能需要手術減壓。
顴骨骨折后應保持頭部抬高體位,避免擤鼻涕或劇烈咳嗽以防皮下氣腫。飲食選擇軟質或流食,減少咀嚼動作?;謴推陂g避免面部受壓或碰撞,定期復查評估愈合情況。如出現(xiàn)視力變化、持續(xù)頭痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑進行功能鍛煉,逐步恢復面部肌肉活動。
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