一用勁胸口中間就疼可能與肌肉拉傷、胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
劇烈運(yùn)動(dòng)或突然用力可能導(dǎo)致胸肌或肋間肌拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)熱敷、休息緩解,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉腸溶片,但須排除其他器質(zhì)性疾病。
胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后灼痛,彎腰或用力時(shí)加重。建議避免飽餐后立即運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)抬高床頭,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片。
肋軟骨無(wú)菌性炎癥常導(dǎo)致前胸刺痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加劇??赏ㄟ^(guò)局部理療改善,急性期可使用塞來(lái)昔布膠囊,合并感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。
冠狀動(dòng)脈供血不足可能引發(fā)勞力性胸骨后壓榨痛,持續(xù)數(shù)分鐘。需立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油片,確診后需長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片配合阿司匹林腸溶片。
胸膜炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致呼吸相關(guān)性銳痛,可能伴隨發(fā)熱。細(xì)菌性胸膜炎需用頭孢呋辛酯片,結(jié)核性需規(guī)范使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。
出現(xiàn)胸痛癥狀時(shí)應(yīng)立即停止體力活動(dòng),保持安靜體位。建議記錄疼痛發(fā)作的誘因、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。日常需避免突然發(fā)力動(dòng)作,控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病,戒煙限酒。若疼痛持續(xù)超過(guò)20分鐘或伴隨冷汗、暈厥,須緊急就醫(yī)排除心肌梗死等危重癥。
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