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脂肪瀉是什么意思

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脂肪瀉是指糞便中含有過量未消化脂肪的病理現(xiàn)象，通常表現(xiàn)為糞便油膩、漂浮、惡臭，可能由胰腺功能不全、乳糜瀉、膽道梗阻等疾病引起。

1、胰腺功能不全

胰腺分泌的脂肪酶不足會導(dǎo)致脂肪消化障礙，常見于慢性胰腺炎或胰腺切除術(shù)后?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛、體重減輕，糞便呈灰白色。治療需補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊、復(fù)方胰酶片，并配合低脂飲食。嚴(yán)重者需通過影像學(xué)評估胰腺結(jié)構(gòu)。

2、乳糜瀉

自身免疫性腸病導(dǎo)致小腸絨毛萎縮，影響脂肪吸收。典型癥狀包括腹瀉、腹脹和營養(yǎng)不良，兒童可能出現(xiàn)生長遲緩。確診需進(jìn)行血清抗體檢測和小腸活檢。治療需終身嚴(yán)格避免麩質(zhì)飲食，必要時補(bǔ)充維生素D膠囊和鈣劑。

3、膽道梗阻

膽管結(jié)石或腫瘤阻礙膽汁流入腸道，使脂肪乳化不足。常伴黃疸、皮膚瘙癢，糞便呈陶土色。超聲或MRCP可明確梗阻部位。治療需解除梗阻原因，如行ERCP取石術(shù)，短期可使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。

4、腸道菌群失調(diào)

長期抗生素使用或感染后，腸道正常菌群被破壞，影響脂肪代謝?？赡馨殡S腸鳴、排氣增多。糞便微生物檢測可輔助診斷。治療需停用相關(guān)藥物，補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌，增加膳食纖維攝入。

5、短腸綜合征

小腸大面積切除后吸收面積不足，常見于克羅恩病或腸缺血手術(shù)后。患者需依賴腸外營養(yǎng)，逐漸過渡至低脂要素飲食。藥物治療包括奧曲肽注射液控制分泌，洛哌丁胺膠囊減緩腸蠕動。

脂肪瀉患者應(yīng)記錄排便性狀變化，避免高脂、辛辣食物，選擇易消化的魚肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白。烹飪方式以蒸煮為主，每日分5-6次少量進(jìn)食。定期監(jiān)測體重和營養(yǎng)指標(biāo)，若出現(xiàn)持續(xù)消瘦或水腫需及時復(fù)查。長期脂肪瀉可能引發(fā)脂溶性維生素缺乏，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素AD軟膠囊或維生素E膠丸。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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