十二指腸炎的癥狀主要有上腹疼痛、反酸噯氣、惡心嘔吐、食欲減退以及黑便等。十二指腸炎是指十二指腸黏膜的炎癥,可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多等因素有關(guān)。
上腹疼痛是十二指腸炎的典型癥狀,疼痛多位于劍突下或偏右,表現(xiàn)為隱痛、脹痛或灼痛,進(jìn)食后可能緩解或加重。疼痛具有周期性,空腹時(shí)明顯,夜間也可能發(fā)作?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物保護(hù)黏膜并抑制胃酸。
十二指腸炎可能導(dǎo)致胃酸反流至食管,引起胸骨后燒灼感,伴隨頻繁噯氣。胃酸刺激還可能引發(fā)咽喉不適或咳嗽。建議避免飽餐和睡前進(jìn)食,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。
炎癥刺激或胃排空障礙可能引發(fā)惡心,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物可能含膽汁。長(zhǎng)期嘔吐可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。患者需少量多餐,避免油膩食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、鹽酸伊托必利片、復(fù)方消化酶膠囊等藥物緩解癥狀。
由于消化功能受損,患者常出現(xiàn)早飽感或?qū)κ澄锱d趣降低,長(zhǎng)期可能導(dǎo)致體重下降。建議選擇易消化的粥類、面條等食物,分次攝入高蛋白食物如蒸蛋、魚(yú)肉,可配合胰酶腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物改善消化吸收。
若炎癥導(dǎo)致黏膜糜爛出血,血液經(jīng)消化道分解后可能排出柏油樣黑便,提示存在上消化道出血。需立即就醫(yī),通過(guò)胃鏡明確出血點(diǎn),可能需使用注射用奧美拉唑鈉、凝血酶凍干粉等藥物止血,嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡下治療。
十二指腸炎患者需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物及酒精,減少咖啡、濃茶攝入。注意勞逸結(jié)合,控制情緒壓力,戒煙有助于黏膜修復(fù)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡,調(diào)整治療方案。合并幽門螺桿菌感染者需規(guī)范完成抗生素療程,避免復(fù)發(fā)。
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