緊急避孕藥常見的副作用包括惡心嘔吐、不規(guī)則陰道出血、乳房脹痛、頭暈頭痛、月經(jīng)周期改變等。緊急避孕藥主要通過大劑量孕激素或抗孕激素作用干擾受精卵著床,副作用多為一過性,但可能對內(nèi)分泌系統(tǒng)造成短期影響。
約半數(shù)使用者會出現(xiàn)消化道反應(yīng),與藥物刺激胃腸黏膜及中樞化學(xué)感受器觸發(fā)區(qū)有關(guān)。癥狀多在服藥后2小時內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)不超過24小時。建議空腹服用可減輕癥狀,若嘔吐發(fā)生在服藥后1小時內(nèi)需補服。甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥物可緩解癥狀,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
子宮內(nèi)膜在孕激素驟升驟降影響下可能出現(xiàn)突破性出血,表現(xiàn)為點滴出血或經(jīng)量改變。出血量通常少于月經(jīng),持續(xù)時間3-5天。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過7天,需排除宮外孕等異常情況。炔雌醇環(huán)丙孕酮片等短效避孕藥可幫助調(diào)節(jié)周期,但需專業(yè)醫(yī)師評估后使用。
激素水平波動導(dǎo)致乳腺組織充血水腫,觸痛感多在服藥后3天內(nèi)出現(xiàn),通常1周內(nèi)自行緩解。穿著支撐型內(nèi)衣、減少咖啡因攝入有助于緩解不適。若出現(xiàn)持續(xù)性腫塊或乳頭溢液需就醫(yī)排除乳腺疾病。乳癖消片等中成藥可能有一定緩解作用。
前列腺素分泌增加引發(fā)血管舒縮功能障礙,可能伴隨視物模糊或乏力感。建議服藥后保持臥位休息,避免突然起身。癥狀嚴(yán)重者可考慮使用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥,但需注意該藥可能減弱避孕效果。持續(xù)超過48小時的劇烈頭痛需警惕腦靜脈血栓形成。
下丘腦-垂體-卵巢軸受抑制可能導(dǎo)致月經(jīng)提前或延遲,周期改變通常持續(xù)1-2個月。若停經(jīng)超過40天需進行妊娠試驗。烏雞白鳳丸等調(diào)經(jīng)類藥物可能幫助恢復(fù)周期規(guī)律性,但重復(fù)使用緊急避孕藥可能造成長期月經(jīng)失調(diào)。
服用緊急避孕藥后應(yīng)避免劇烈運動及酒精攝入,觀察2周內(nèi)有無嚴(yán)重腹痛等宮外孕征兆。建議記錄月經(jīng)周期變化,3個月內(nèi)重復(fù)使用可能顯著增加副作用風(fēng)險。長期避孕推薦選擇復(fù)方短效口服避孕藥等高效常規(guī)避孕方式,每年使用緊急避孕藥不宜超過3次。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、嚴(yán)重過敏反應(yīng)或視覺障礙需立即就醫(yī)。
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