皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、過敏反應、真菌感染、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病等原因引起,可通過保濕護理、抗過敏治療、抗真菌藥物、糖皮質(zhì)激素軟膏、原發(fā)病治療等方式緩解。
秋冬季節(jié)空氣濕度低或頻繁洗澡可能導致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為局部脫屑伴輕微刺癢。建議使用含尿素軟膏、凡士林等保濕劑,洗澡水溫控制在40℃以下,避免使用堿性肥皂。嚴重干燥時可短期外用氫化可的松乳膏。
接觸花粉、塵螨等過敏原或進食海鮮等致敏食物后,機體釋放組胺引發(fā)瘙癢,常伴有紅色風團樣皮疹。需遠離過敏原,口服氯雷他定片緩解癥狀,外涂爐甘石洗劑止癢。反復發(fā)作者建議進行過敏原檢測。
皮膚癬菌感染足部、腹股溝等部位時,會出現(xiàn)環(huán)形紅斑伴劇烈瘙癢。可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠,嚴重者需口服伊曲康唑膠囊。保持患處清潔干燥,避免與他人共用毛巾。
長期焦慮或搔抓刺激導致皮膚增厚呈苔蘚樣變,好發(fā)于頸后、肘窩等部位。需打破瘙癢-搔抓惡性循環(huán),外用鹵米松乳膏配合口服普瑞巴林膠囊。建議通過冥想、運動等方式緩解壓力。
膽汁淤積時膽鹽沉積于皮膚刺激神經(jīng)末梢,引發(fā)全身頑固性瘙癢,常見于肝硬化、膽管梗阻患者。需治療原發(fā)病,口服熊去氧膽酸片促進膽汁排泄,嚴重者可用消膽胺散吸附膽鹽。
日常應穿著純棉透氣衣物,避免過度燙洗皮膚。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。若瘙癢持續(xù)2周以上、夜間加重或伴隨黃疸、發(fā)熱等癥狀,需及時排查糖尿病、甲狀腺功能異常、惡性腫瘤等系統(tǒng)性疾病。記錄瘙癢發(fā)作時間、部位及誘因有助于醫(yī)生診斷。
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