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腸易激綜合癥的治療

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腸易激綜合征可通過(guò)調(diào)整飲食、心理干預(yù)、藥物治療、益生菌補(bǔ)充、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腸易激綜合征可能與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群失調(diào)、精神心理因素、感染后腸道功能紊亂等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等癥狀。

1、調(diào)整飲食

避免攝入產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥，減少高脂肪及辛辣刺激食物。增加可溶性膳食纖維如燕麥、蘋(píng)果，有助于改善腹瀉或便秘癥狀。記錄飲食日記有助于識(shí)別誘發(fā)癥狀的食物，建議采用低FODMAP飲食法。

2、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法可緩解焦慮抑郁對(duì)胃腸癥狀的影響。放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松能降低內(nèi)臟敏感性。嚴(yán)重心理障礙患者需轉(zhuǎn)診至心理科，聯(lián)合抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片治療。

3、藥物治療

解痙藥如匹維溴銨片可緩解腹痛和腸痙攣。止瀉藥如蒙脫石散適用于腹瀉型患者。便秘型可使用滲透性瀉藥如乳果糖口服溶液。5-HT3受體拮抗劑如鹽酸阿洛司瓊膠囊對(duì)女性腹瀉型有效。

4、益生菌補(bǔ)充

雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。地衣芽孢桿菌活菌膠囊能抑制致病菌過(guò)度繁殖。建議選擇含乳桿菌、雙歧桿菌的復(fù)合制劑，需連續(xù)服用4-8周觀(guān)察效果。

5、中醫(yī)調(diào)理

脾虛氣滯型可用參苓白術(shù)丸加減，肝郁脾虛型適用痛瀉要方。針灸取穴足三里、中脘可調(diào)節(jié)胃腸功能。艾灸神闕穴對(duì)寒證腹痛有效，需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師辨證施治。

腸易激綜合征患者需建立規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽。避免過(guò)度勞累和精神緊張，保證7-8小時(shí)睡眠。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)體重下降、便血等警報(bào)癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。治療期間定期復(fù)診評(píng)估療效，根據(jù)癥狀變化調(diào)整方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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