腳底脫皮可能由皮膚干燥、真菌感染、接觸性皮炎、汗皰疹、掌跖角化病等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、抗真菌治療、避免刺激物、局部用藥、醫(yī)學(xué)干預(yù)等方式改善。
長(zhǎng)期缺水或環(huán)境干燥會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失,表現(xiàn)為腳底發(fā)白、片狀脫屑。日常需減少堿性清潔劑使用,每日涂抹含尿素或凡士林的潤(rùn)膚霜,穿棉質(zhì)透氣襪子。若伴隨瘙癢可短期使用氫化可的松乳膏,但避免連續(xù)超過(guò)兩周。
紅色毛癬菌等真菌侵襲角質(zhì)層會(huì)引起邊緣清晰的環(huán)形脫皮,常見(jiàn)于足癬。需保持足部干燥通風(fēng),避免共用鞋襪??勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)配合口服特比萘芬片。
對(duì)鞋襪染料、橡膠添加劑過(guò)敏時(shí),腳底會(huì)出現(xiàn)紅斑伴小水皰和脫屑。建議更換無(wú)致敏成分的鞋襪,發(fā)作期用生理鹽水濕敷,必要時(shí)短期外用丁酸氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作者需做斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
手足多汗癥患者易在腳底出現(xiàn)深在性小水皰,破潰后形成領(lǐng)圈狀脫皮。應(yīng)減少手足出汗,避免精神緊張。急性期可用爐甘石洗劑收斂止癢,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片緩解癥狀。
遺傳性或獲得性角化異常會(huì)導(dǎo)致腳底皮膚增厚、皸裂及大片脫皮。需避免機(jī)械摩擦,每日溫水泡腳后涂抹水楊酸軟膏軟化角質(zhì)。頑固病例可能需要阿維A膠囊等系統(tǒng)性治療。
日常需選擇透氣性好的鞋襪,避免長(zhǎng)時(shí)間穿橡膠靴或高跟鞋。每日用溫水清洗后及時(shí)擦干腳趾縫,定期修剪過(guò)厚角質(zhì)。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、滲液或疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科排查銀屑病、濕疹等潛在疾病。糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理以防感染。
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