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eb病毒有什么表現(xiàn)癥狀

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EB病毒感染,即傳染性單核細(xì)胞增多癥,其表現(xiàn)癥狀按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期表現(xiàn)和終末期表現(xiàn),主要有發(fā)熱、咽喉痛、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大以及皮疹等。

一、早期表現(xiàn)

EB病毒感染的初期癥狀通常不典型,可能表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)天的低熱或中度發(fā)熱,患者常伴有明顯的乏力感,感覺精神不振。部分患者會(huì)出現(xiàn)咽喉疼痛,咽部檢查可見充血,扁桃體上可能出現(xiàn)白色滲出物。頸部淋巴結(jié),尤其是頸后淋巴結(jié),可能開始出現(xiàn)無痛性的腫大,質(zhì)地偏軟。這些早期癥狀與普通感冒或流感相似,容易被忽視。

二、進(jìn)展期表現(xiàn)

隨著病程進(jìn)入進(jìn)展期,癥狀會(huì)變得更為典型和明顯。發(fā)熱可能轉(zhuǎn)為高熱,并持續(xù)一到兩周。咽喉疼痛加劇,吞咽困難,扁桃體上的滲出物可能增多。全身性的淋巴結(jié)腫大更為顯著,除頸部外,腋下、腹股溝等處的淋巴結(jié)也可能腫大。約一半的患者會(huì)出現(xiàn)脾臟腫大,觸摸左上腹可能感到不適或疼痛,少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)肝臟腫大,可能伴有肝功能異常,表現(xiàn)為食欲減退、惡心或輕度黃疸。部分患者軀干或四肢可能出現(xiàn)紅色斑丘疹。

三、終末期表現(xiàn)

在少數(shù)未得到及時(shí)診治或免疫功能嚴(yán)重低下的患者中,感染可能進(jìn)入終末期或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。脾臟可能因顯著腫大而變得脆弱,有發(fā)生脾破裂的風(fēng)險(xiǎn),這是一種需要緊急處理的危重情況。肝臟損害可能加重,發(fā)展為肝炎甚至肝功能衰竭。神經(jīng)系統(tǒng)可能受累,引發(fā)腦膜炎、腦炎或吉蘭-巴雷綜合征,表現(xiàn)為劇烈頭痛、頸部僵硬、意識(shí)障礙或肢體癱瘓。極少數(shù)情況下,EB病毒感染與某些淋巴瘤或鼻咽癌的發(fā)生存在關(guān)聯(lián),但這屬于長期潛在風(fēng)險(xiǎn),并非急性感染的直接癥狀。

四、非典型表現(xiàn)

除了上述典型病程表現(xiàn),EB病毒感染也可能呈現(xiàn)非典型癥狀。部分患者,尤其是年幼兒童,感染后癥狀輕微甚至沒有明顯癥狀。有些患者可能以持續(xù)性疲勞綜合征為主要表現(xiàn),乏力感持續(xù)數(shù)月。眼部可能出現(xiàn)結(jié)膜炎或葡萄膜炎。在免疫功能受損的個(gè)體中,如器官移植受者,可能引發(fā)淋巴細(xì)胞增殖性疾病,癥狀更為復(fù)雜和嚴(yán)重。

五、并發(fā)癥表現(xiàn)

EB病毒感染可能引發(fā)一系列并發(fā)癥,其表現(xiàn)構(gòu)成疾病癥狀譜的一部分。血液系統(tǒng)并發(fā)癥包括自身免疫性溶血性貧血、血小板減少性紫癜或粒細(xì)胞減少癥,表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、異常出血或易感染。心臟可能受累,發(fā)生心肌炎或心包炎,表現(xiàn)為胸痛、心悸或呼吸困難。肺部并發(fā)癥如間質(zhì)性肺炎較少見,但可導(dǎo)致咳嗽和呼吸困難。腎臟損害可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿或急性腎炎綜合征。

感染EB病毒后應(yīng)注意充分休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)尤其是身體接觸性運(yùn)動(dòng),以防脾破裂。飲食上宜選擇清淡、易消化的食物,保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,多飲水以促進(jìn)代謝。應(yīng)嚴(yán)格避免飲酒和使用對(duì)肝臟有損害的藥物。由于該病具有傳染性,患者應(yīng)做好呼吸道隔離,避免與他人共用餐具,注意個(gè)人衛(wèi)生。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)劇烈腹痛、呼吸困難、意識(shí)改變等嚴(yán)重表現(xiàn)時(shí),須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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